Азелаиновая кислота от прыщей: Лицо без прыщей, жирного блеска и черных точек — Сеть обувных дискаунтеров DARS. Купить модную недорогую обувь новых коллекций

Содержание

Азелаиновая кислота в практике врача-дерматолога и косметолога

Акне — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний в повседневной дерматологической практике. На долю акне приходится 22-32% всех случаев дерматологической патологии [1]. Прогрессирующее течение акне, толерантность к проводимой терапии, косметические недостатки резко снижают качество жизни пациентов, вызывают значительный дискомфорт и психоэмоциональные расстройства [2].

Патогенез

Многие дерматологи считают акне заболеванием «переходного» возраста — это так называемые «физиологические акне», разрешающиеся спонтанно. Действительно, около 60% акне разрешаются самостоятельно или требуют незначительного вмешательства. Последствия разрешившегося акне могут выражаться в виде рубцов и персистирующей гиперпигментации, которые трудно поддаются лечению. Ранняя терапия акне предотвращает образование рубцов и снижает эмоциональную нагрузку. В 40% случаев акне может длиться годами, особенно у женщин, вызывать значительный дискомфорт, образование рубцов, психологические срывы.

Так, показано, что в США 50% женщин страдают от акне в 29-летнем возрасте, 35% — в 30-летнем, 26% — в 40-летнем и 15% — в 50-летнем [3]. Длительное течение заболевания ведет к депрессиям, что особенно выражено у женщин [4]. В связи с этим в настоящее время международная ассоциация врачей Global Alliance to Improve Outcomes in Acne предлагает рассматривать акне как хроническое заболевание [2].

Причины хронизации акне изучались многими группами. Считается, что хронический выброс андрогенов надпочечниками, снижение местного иммунитета, приводящего к колонизации кожи бактериями Propionibacterium acnes, определенные формы угрей (конглобатные, келоидные или инверсные угри, пустулы, фолликулит кожи головы, абсцедирубщий и подрывающий фолликулит и перефолликулит Гофмана) предрасполагают к хроническому течению заболевания. Анализ факторов, предрасполагающих к развитию акне, показал, что наиболее значимыми параметрами являются: наличие заболевания в семье (отягощенный анамнез), ожирение или избыточная масса тела и раннее половое развитие [5-8].

Ассоциаций прочих параметров (возраст, пол, цвет кожи, факторы окружающей среды, возраст первого эпизода заболевания, генетические мутации, атипичная и обычная локализация очагов, связь с менструальным циклом, сезонная вариабельность, курение, диета) с тяжестью акне не выявлено [5-8]. При инверсных акне 93% больных имеют в анамнезе курение и 77% страдают ожирением [4].

В расширенном исследовании 2014 г., проведенном в Великобритании, сравнивали геном 1900 больных с тяжелой формой акне с геномом 5100 здоровых людей. В результате было выявлено три локуса (11q13.1, 5q11.2 и 1q41), ассоциированных с акне [9]. Все три локуса содержат гены белков сигнального пути трансформирующего фактора роста β (ТФР-β) OVOL1, FST и TGFB2. У больных наблюдается сниженная транскрипция данных генов. ТФР-β является одним из основных агентов, подавляющих гиперактивацию клеток иммунной системы и эндотелия. Кроме того, ТФР-β контролирует дифференцировку себоцитов. Высокий уровень ТФР-β обеспечивает поддержание себоцитов в недифференцированном состоянии.

Низкий уровень фактора приводит к дифференцировке себоцитов, повышенной экспрессии генов FADS2 и PPARγ, отвечающих за синтез характерных липидов себоцитов и накопление липидов, что в свою очередь способствует развитию акне [10, 11].

ТФР-β является одним из регуляторов экспрессии эндотелиальной эктонуклеозид трифосфат дифосфогидролазы (NTPDase), регулирующей местный ответ клеток Лангерганса на патогены (P. acnes) посредством гидролиза аденозин три- и дифосфата до аденозина [12]. Аденозин в свою очередь является супрессорным фактором, тормозящим активность любых клеток. Так, у мышей с удаленным геном NTPDase (СD39) на клетках Лангерганса ирританты вызывали выраженное воспаление [13]. Кроме того, ограниченные исследования [14] показали возможную связь акне с полиморфизмом гена интерлейкина-10 (ИЛ-10) и фактора некроза опухоли α (ФНО-α). ИЛ-10 также оказывает супрессорное действие на клетки Лангерганса, а ФНО-α является индуктором экспрессии CD39 [12].

Кроме генетической предрасположенности, большую роль в формировании акне играет диета. Ассоциация акне с избыточной массой тела, ранним половым созреванием, высоким ростом известна [5-8]. В исследовании C. Berkey и соавт. [14] описываются результаты исследования Growing Up Today Study, проведенного с участием 13 000 английских школьников, которое показало высокую корреляцию потребления молока с увеличением массы тела. Дальнейшее наблюдение за этими детьми позволило установить прямую связь между потреблением молока, повышением массы тела и возникновением акне [15, 16].

Совершенно очевидно, что патогенез акне связан с увеличенной продукцией кожного сала и дисбалансом липидов секрета сальных желез. Колонизация P. acnes может быть триггером воспаления посредством активации Toll-подобных и протеазных рецепторов на клетках врожденного иммунитета, что приводит к синтезу антимикробных пептидов и интерлейкинов. Однако известно, что формирование комедонов и развитие воспаления может происходить и в стерильных условиях [17]. Воспалительный процесс в области сально-волосяного фолликула приводит к развитию фолликулярного гиперкератоза и обтурации протоков сальных желез (микрокомедон, комедон).

Суммируя особенности патогенеза акне, можно выделить две группы факторов, которые участвуют в развитии заболевания. В первом случае — это факторы, опосредованные в большей степени высоким уровнем гормонов, повышенной массой тела, молочной диетой и, как результат, повышенной активностью сальных желез, во втором — факторы, опосредованные преимущественно генетическими причинами. Недостаток продукции ТФР-β приводит к дифференцировке себоцитов и повышенной продукции липидов, а также к пониженной экспрессии CD39 и сниженному гидролизу энергоносителей АТФ и АДФ, что в совокупности создает энергообогащенное депо липидов.

Терапия акне

Микробиологическое и эндокринологическое обследования не являются обязательными при постановке диагноза и выборе терапии [2]. Основным патогеном, наиболее часто высеваемым при акне, являются грамположительные бактерии P. acnes, являющиеся нормальной составляющей флоры кожи. У некоторых пациентов узловые и пустулезные элементы вызываются различной грамотрицательной микрофлорой.

В этих случаях обычная антибактериальная терапия акне оказывается неэффективной, что может потребовать проведения микробиологических исследований для подбора терапии [18] (cм. рисунок).Рисунок 1. Алгоритм диагностики и лечения акне.

Следует отметить, что у большинства больных акне отмечается нормальный уровень гормонов. Поскольку секреция кожного сала стимулируется андрогенами и коррелирует с уровнем сывороточного дегидроэпиандростерон сульфата (ДГЭА), можно предположить наличие взаимосвязи данных параметров. Однако даже повышенные при тяжелой форме акне уровни андрогенов находятся в пределах физиологической нормы, что ставит под сомнение прямую причинно-следственную связь уровня гормонов и наличия акне [19]. С большой вероятностью имеется неустановленный фактор, играющий значимую роль в инициации акне на фоне повышенного уровня андрогенов. В настоящий момент эндокринологическое исследование показано только для пациенток с признаками избытка андрогенов: нарушение менструального цикла, избыточный рост волос по мужскому типу, андрогенная алопеция, бесплодие, черный акантоз, ожирение [18].

У женщин с симптомами гиперандрогении может наблюдаться позднее акне, устойчивое к терапии. При необходимости гормонального тестирования рекомендовано провести определение гормонального спектра крови: уровень 17-гидрокситестостерона, ДГЭА, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. В целом для женщин с признаками периферической гипер- или гипоандрогении назначение комбинированных оральных контрацептивов в сочетании с другими методами терапии акне является эффективным методом лечения [20].

Терапевтические методы борьбы с акне заключаются в лечении пораженных участков, предотвращении осложнений (рубцы, дисхромии) и подавлении возникновения новых очагов поражения. Лечение акне определяется тяжестью патологического процесса и характером его течения. Топическая терапия является стандартом лечения акне и назначается больным независимо от степени тяжести заболевания. Наружное лечение включает применение ретиноидов, бензоил пероксида (БПО), топических антибиотиков, комбинированных препаратов, азелаиновой кислоты (АК) [18].

АК — двухосновная предельная карбоновая кислота, которая образуется естественным путем на нормальной коже в ходе липидного обмена и в малых количествах (4-90 нг/мл крови) содержится в организме человека [19]. После нанесения на кожу препараты АК легко проникают в эпидермис и дерму. В системный кровоток попадает до 4% от общей дозы. АК оказывает умеренное противовоспалительное, антиоксидантное, противомикробное и антикератинизирующее действия. Благодаря наличию двух карбоновых групп, АК способна образовывать комплексы с двухвалентными катионами кальция и магния, кофакторами ферментативных реакций, а также связывать свободные радикалы [19]. Имеются данные, что АК подавляет синтез меланина посредством ингибирования фермента тирозиназы, что может быть нежелательным при длительном использовании АК у больных с темным цветом кожи из-за появления депигментации [21]. С другой стороны, для светлокожих больных эффект ингибирования тирозиназы АК используется для лечения поствоспалительной гиперпигментации [22].

АК также оказывает антиандрогенное действие, подавляя синтез 5α-редуктазы I типа, что приводит к снижению содержания дегидротестостерона в себоцитах, тем самым нормализуя процессы кератинизации и салоотделения [23]. Показано, что АК устраняет гиперкератоз устья фолликула сальных желез, видимо уменьшает толщину эпидермиса, при длительном использовании приводит к нормализации процесса дифференцировки клеток эпидермиса [24].

Имеются данные по бактерицидному действию в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая антибиотик-резистентные штаммы [25]. В литературе последних лет встречаются сведения по антигрибковому действию АК. Так, в экспериментах in vitro показано, что 1% АК оказывает действие на грибы рода Pityrosporum ovale, Candida albicans, резистентные к антибиотикам, а к самой АК резистентность у микроорганизмов не формируется даже при длительном воздействии [26].

АК широко применяется в лечении акне. По данным клинических исследований [2, 27], АК эффективна как в виде монотерапии, так и в сочетании с антибиотиками, ретиноидами и БПО. АК в виде монотерапии может быть рекомендована при поддерживающей терапии, для лечения комедонального акне, папулопустулезного акне легкой и средней степени тяжести. Эффективность и благоприятные характеристики безопасности являются важным достоинством АК при длительном лечении. При сравнении эффективности АК с БПО, местными ретиноидами, также назначаемыми в форме монотерапии, был показан близкий терапевтический эффект. Так, в работе H. Gollnick и соавт. [28] приведены данные 2 клинических исследований по изучению эффективности геля 15% АК по сравнению с гелем 5% БПО и гелем 1% клиндамицином, включивших 351 и 229 больных акне. Авторы показали, что при применении препаратов в течение 4 нед была достигнута эффективность 70% по снижению числа воспалительных элементов во всех группах. Побочные эффекты в виде локального жжения и раздражения больше были выражены в группе пациентов, применявших БПО, чем в группе с АК. Минимальные побочные эффекты наблюдали в группе больных, использовавших для лечения гель клиндамицин. В исследовании G. Stinco и соавт. [29] изучалось себостатическое действие АК, адапалена и БПО при лечении 65 больных с акне средней степени тяжести. С помощью себуметрии оценивали уровень секреции кожного сала в области лица. Все используемые препараты оказывали сравнимый терапевтический эффект. Уровень кожного сала на всех участках лица (лоб, подбородок, щека) больше снижался у пациентов, которые применяли АК (14, 14 и 15% соответственно). В группе больных, применявших БПО, также отмечалось снижение кожного сала (10, 10 и 25%), тогда как адапален не оказывал эффекта на количество кожного сала на лбу (0,2%), на щеках снижал на 7%, а на подбородке увеличивал на 6% [29]. Таким образом, данное исследование показало отсутствие корреляции клинической эффективности и снижения уровня кожного сала на различных участках лица у пациентов с акне. Авторами был сделан вывод, что АК является эффективным топическим средством для лечения акне, обладающим выраженным себостатическим действием. При изучении безопасности топических лекарственных средств отмечен тренд к лучшей переносимости/безопасности АК по сравнению с местными ретиноидами и БПО.

АК также применяется для лечения розацеа. Два многоцентровых двойных слепых рандомизированных исследования, включивших 670 больных папулопустулезной формой розацеа, было проведено в 2003 г. для изучения эффективности монотерапии 15% гелем АК. Гель наносили дважды в день. Оба исследования показали значительный терапевтический эффект АК, выраженный в снижении количества воспаленных элементов (58% против 40%), улучшение состояния эритем (44% против 29%), улучшение общего индекса тяжести заболевания (62% против 40%) [30]. Значительных побочных эффектов в ходе исследований не наблюдали.

Анализ данных клинических исследований и обзоров, включивший работы с 2004 г., собранные базами Ovid, MEDLINE, EMBASE, показал, что БПО, топические антибиотики и ретиноиды в различных комбинациях эффективны и безопасны в терапии акне умеренной и средней тяжести [31]. Исследований по сравнению эффективности различных комбинаций и балансу по цене/эффективности практически нет. Кроме указанных лекарственных средств, применяются препараты, к которым относятся топический дапсон, салициловая и АК, топические препараты цинка, эффективность которых также доказана в клинических исследованиях [31]. Европейское руководство по терапии акне рекомендует сочетания адапалена и БПО; клиндамицина и БПО; эритромицина и третиноина; эритромицина и изотретиноина, эритромицина и цинка [32].

Европейское руководство по терапии акне обращает внимание врачей, проводящих клинические исследования, на критерии оценки лучшей клинической эффективности того или иного сочетания. Одно из клинических исследований специально изучало уровень улучшения, которое пациенты оценивают как эффект терапии, и показало, что больные считают успешным лечение, если число очагов снижается на 10-15% [33]. Данная граница может быть использована для сравнения эффектов терапии разными комбинациями: препарат считается более эффективным, если число очагов снижается более чем на 10% по сравнению с монотерапией или другими комбинациями [33]. В целом для комедональных акне рекомендуется монотерапия ретиноидами, АК или БПО. При папулопустулезном акне терапией выбора является БПО в сочетании с адапаленом или клиндамицином [2, 32]. Также могут быть рекомендованы для лечения этой формы акне АК, БПО, топические ретиноиды в виде монотерапии или системные антибиотики в сочетании с адапаленом [2]. Для тяжелых форм пустулезного, нодулярного и конглобатного акне АК используется в комбинации с системными антибиотиками [2].

При сравнении эффективности различных препаратов для топической терапии комедональных угрей эффективность АК находится на уровне таких препаратов, как БПО, адапален, изотретиноин и третиноин [2].

Комбинация препаратов усиливает терапевтический эффект, воздействует на несколько звеньев патогенеза одновременно, уменьшает резистентность к антимикробным средствам и сокращает сроки лечения. Многие исследователи отмечают не только возможность комбинации АК с различными лекарственными средствами, но также показывают большую эффективность комбинированной терапии при лечении акне и розацеа.

Эффективность сочетаний АК с ретиноидами, топическими антибиотиками и БПО показаны в исследовании при лечении папулопустулезного акне легкой и средней степени тяжести [34]. Такой же эффект при комбинированной терапии (АК с системными антибиотиками) отмечают исследователи при лечении розацеа. Так, многоцентровое двухфазное исследование изучало эффективность комбинированной терапии 100 мг доксициклина перорально и 15% гелем АК в I фазе с последующей поддерживающей терапией только АК во II фазу для лечения больных тяжелой и средней тяжести формами папулопустулезных розацеа [35]. В I фазу нерандомизированного исследования (n=172) препараты использовали дважды в день в течение 12 нед, II фаза была проведена двойным слепым методом. В исследование II фазы включали больных, получавших терапию I фазы по крайней мере в течение 4 нед и достигших уменьшения количества воспалительных очагов более чем на 75% (n=136). Больных разделили на группы, получающие АК или плацебо дополнительно 24 нед. Оценивали число воспалительных очагов, индекс общей тяжести заболевания, наличие эритем и сосудистых звездочек. К 12 нед терапии I фазы 81% больных достигли снижения числа угрей на 75%, а 64% больных были излечены. Во II фазе терапия АК достоверно оказывала лучший эффект, чем плацебо; 75% больных оставались в ремиссии в группе АК в течение 6 мес поддерживающей терапии. Не выявлено значительных побочных эффектов в обеих группах.

В исследовании J. Del Rosso и соавт. [36] также показана эффективность такой комбинации при лечении розацеа. Пилотное сравнительное исследование (n=207) эффективности 15% геля АК или 1% метронидазол геля в сочетании с противовоспалительным препаратом доксициклином в дозе 40 мг ежедневно в течение 12 нед показало сравнимую эффективность обоих протоколов.

Изучение эффективности комбинаций АК с другими топическими средствами при лечении акне показаны во многих отечественных и зарубежных исследованиях. В многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании, проведенном c участием 150 больных акне средней тяжести, оценивали эффект геля 5% АК, геля 2% клиндамицина и их комбинации (утром клиндамицин, вечером АК) [37]. Лечение проводили 12 нед, каждые 4 нед подсчитывали число воспалительных и невоспалительных элементов, индекс тяжести (ASI) и регистрировали оценку больными эффективности проведенной терапии. Было показано, что во всех трех группах пациентов достоверно снижался ASI. Наблюдали снижение ASI во всех исследуемых группах (48, 32 и 64% в группах с применением клиндамицина, АК и сочетанной терапии соответственно). Однако в группе сочетанной терапии АК и клиндамицина эффективность лечения была более выраженной. Субъективная оценка пациентов также коррелировала с показателями ASI.

Аналогичное исследование было проведено той же группой по оценке эффективности сочетанной терапии акне с применением комбинации 5% геля АК и 2% геля эритромицина [38]. В исследование включили 147 больных акне средней тяжести, длительность лечения составила 12 нед. Во всех трех терапевтических группах (АК, эритромицин и сочетанная терапия) эффект был достоверным. Комбинация препаратов была более эффективной по сравнению с монотерапией. Достаточно неожиданным был результат по регистрации побочных эффектов: в сочетанной группе, где больные получили два препарата вместе, доля побочных эффектов была ниже по сравнению с группами монотерапии эритромицином и АК (27, 54 и 45% соответственно).

В настоящее время стратегия ведения пациентов с акне включает не только методы активного лечения, но и последующую поддерживающую терапию с применением вспомогательных методов лечения и/или косметических препаратов для поддержания акне в состоянии ремиссии. При выборе косметических средств для определения типа кожи рекомендуется использование неинвазивных дерматологических методов исследования — себуметрии, корнеометрии, pH-метрии. Это позволяет контролировать назначение оптимальных средств ухода за кожей пациентов с акне [39].

Введение АК в состав средств, используемых для очищения кожи, позволяет эффективно подавлять формирование воспалительных очагов. Так, в ограниченном рандомизированном двойном слепом 8-недельном исследовании с участием 13 больных с акне изучали эффект использования средств для очищения кожи, в состав которых входят терапевтические препараты триклозан, салициловая кислота и АК [40]. Для контроля использовали обычные препараты для очищения кожи. Сравнение проводили методом оценки эффективности применения данных средств 2 раза в день на левую и правую стороны лица. Оказалось, что как общепринятое очищающее средство, так и средство с терапевтическими агентами, в состав которого входила и АК, уменьшали количество очагов, однако только терапевтическое средство уменьшало количество воспалительных элементов, что было подтверждено гистологическими исследованиями.

В косметологии АК активно используется в виде пилинга для проблемной, пористой кожи и для лечения поствоспалительной гиперпигментации.

В одном из исследований проведено изучение действия поверхностного пилинга АК на секрецию кожного сала в различных областях лица у 11 женщин 49-71 года. Пилинг делали 5 раз с интервалом в 2 нед. Уровень сала измеряли себуметром. Показали, что АК увеличивает уровень сала в U-зоне, но не увеличивает в T-зоне лица [29]. При старении кожи лица увеличение количества кожного сала может оказывать косметический эффект. АК также используют для предпилинговой подготовки и постпилингового ухода за кожей при комплексном лечении акне легкой и средней тяжести и невоспалительных постакне. Применение пилингов в комплексе с медикаментозным лечением акне позволяет добиться быстрого стойкого эффекта [41].

В арсенале российского врача сегодня имеется несколько препаратов, содержащих АК, один из них — 15% гель Азелик (Акрихин). Азелик содержит также сквалан, который восстанавливает барьерные свойства кожи и улучшает переносимость препарата. Сквалан является высококачественным эмолентом, не обладающим комедогенными свойствами, он заполняет пространства между чешуйками рогового слоя эпидермиса, смягчает и устраняет чувство стянутости, глубоко увлажняет кожу. Эффективность комбинации АК с увлажняющими средствами изучали в многоцентровом открытом исследовании (n=102) «Оценка состояния кожи» больных розацеа. В исследовании сравнивали эффект от применения увлажняющего средства после использования 15% геля АК на одной стороне лица в течение 7 сут. Оценка кумулятивного индекса тяжести показала достоверное повышение эффективности при применении комбинации АК и увлажняющего средства в терапии розацеа [42].

Заключение

АК широко применяется в практике дерматолога и косметолога. Данные российских и зарубежных исследований позволяют сделать вывод о высокой эффективности АК в лечении акне, розацеа и постакне. Ряд преимуществ, таких как наличие противовоспалительного, антибактериального, антикератинизирующего, антиандрогенного и антитирозиназного действия, позволяют рассматривать АК как оптимальное топическое средство для лечения акне и устранения косметических проблем, связанных с этим заболеванием.

Азелаиновая кислота — действие на кожу, препараты, крем с азелаиновой кислотой

Кислоты имеют важное значение для красоты милых дам. Среди известных и полезных кислот значатся такие: гиалуроновая, оротовая, липоевая, фолиевая, гликолевая, салициловая, молочная и другие. Азелаиновая, или нонандиовая, кислота также входит в этот список, как средство, помогающее деликатно очистить кожные покровы, улучшить их вид и состояние. Данная кислота имеет минимум противопоказаний и высокую эффективность, поэтому ее рекомендуют к использованию врачи и косметологи.

Свойства азелаиновой кислоты

Дерматологи считают, что азелаиновая кислота от прыщей, угрей и других кожных проблем вылечивает деликатно и надолго. Ее действие на кожу лица и волосистой части головы обусловлено такими свойствами:

Противовоспалительные. Кислота мягко снимает покраснения, вызванные кожными заболеваниями и механическим воздействием на кожные покровы.
Антибактериальные. Препараты с азелаиновой кислотой негативно влияют на патогенную флору, помогая бороться с акне, угрями и прыщами.
Антиоксидантные. Кислота противостоит свободным радикалам, мешая окислительным процессам, происходящим в клетках организма.
Кератолитические. Азелаиновая кислота улучшает работу кожных пор, уменьшая возможность накопления кожного жира и грязи в порах.
Отбеливающие. Кислота повышает выработку меланина, что приводит к осветлению кожных покровов. Это свойство кислоты применяют для борьбы с различными видами пигментации.

Действие азелаиновой кислоты

Действие азелаиновой кислоты на кожу обусловлено ее свойствами. Уже с первых дней применения кожа становится мягче и приятнее на ощупь. Для получения других результатов потребуется более двух недель применения препарата. Азелаиновая кислота имеет такое влияние на кожу:

снижает выработку жира сальными железами;
обесцвечивает пигментные пятна;
размягчает кожные покровы, снимает ороговевший слой;
замедляет размножение патогенных бактерий:
улучшает функции кожных клеток;
восстанавливает функцию самоочищения сальных желез и кожных клеток;
уменьшает воспаления;
снижает количество угрей;
препятствует кожным высыпаниям.

Польза азелаиновой кислоты

Азелаиновая кислота, действие на кожу которой сравнимо с дорогими дерматологическими препаратами, позволяет избавиться от распространенных кожных проблем:

прыщей;
угрей;
постакне;
купероза;
розацеа.

Применяют азелаиновую кислоту и для уменьшения проблем с волосистой частью головы. С помощью этого препарата можно бороться с воспалительными процессами, вызывающими проблемы с волосами: облысением, выпадением волос, потускнением и сухостью. Действие азелаиновой кислоты распространяется и на грибковую микрофлору волосистой части головы, что помогает уменьшить количество перхоти и снять зуд, вызванный ее наличием.

В каких препаратах содержится азелаиновая кислота

Азелаиновая кислота, препараты с использованием которой продаются в аптеках, популярна среди косметологов и дерматологов. Для удобства применения лекарственные средства выполнены в разных формах: в виде крема, геля, мази, тоника, порошка, скраба. Перед использованием препарата следует учесть процентное содержание в нем азелаиновой кислоты. Лекарства на основе кислоты наносят наружно на предварительно очищенную кожу дважды в день. Для достижения необходимого результата может потребоваться курс лечения не менее двух месяцев.

Азелаиновая кислота — порошок

Все препараты азелаиновой кислоты приготовлены на основе мелкодисперсного порошка белого цвета. Сам порошок можно приобрести без рецепта в любой аптеке. Порошок в чистом виде относится к сложно растворимым соединениям, поэтому его используют в домашних условиях для приготовления смеси для скрабов. Скрабирование азелаиновой кислотой применяют после косметологических процедур и при наличии проблемной кожи. Эту процедуру можно проводить 1-2 раза в неделю.

Азелаиновая кислота — мазь

В аптеках азелаиновая кислота, препараты содержащие кислоту и чистый порошок продаются без рецепта. Даже при передозировке азелаиновая кислота не оказывает негативного воздействия. Кожа исключительно редко реагирует на нее аллергическими реакциями. Благодаря этому азелаиновую кислоту можно применять, начиная с подросткового возраста. В фармацевтической промышленности азелаиновую кислоту применяют для изготовления лечебных кремов и гелей, в косметической — для изготовления тоников и лосьонов. В домашних условиях из порошка кислоты можно сделать мази и скрабы.

Азелаиновая кислота в косметике

Азелаиновая кислота в косметологии используется для улучшения состояния кожи, отбеливания и уменьшения количества акне, угрей и прыщей. Для этого ее добавляют в различные косметические гели, тоники и крема. В составе косметических препаратов ее используют в сочетании с другими полезными веществами: отбеливающими агентами, витамином С, гликолевой кислотой, полигидрокислотами. Результаты применения косметических препаратов с азелаиновой кислотой должны появляться через 2 недели их использования. При отсутствии эффекта следует поменять препарат.

Азелаиновая кислота — гель

В косметологии и дерматологии азелаиновая кислота зачастую используется в форме геля. В данном виде средство не оставляет жирного блеска на лице, легко впитывается и деликатно влияет на кожу. Зачастую лечебный гель с азелаиновой кислотой наносят на кожные покровы дважды в день. При наличии аллергических реакций уменьшают количество нанесений или отказываются от этого препарата. Самыми популярными являются такие гели с азелаиновой кислотой:

Скинорен — эффективен при угревой сыпи слабой степени. Уменьшает количество угрей и нормализует работу сальных желез.
Азелик — способен бороться с сильно выраженной угревой сыпью. Обладает силой бороться с различными патогенными бактериями, включая стафилококк. Для достижения эффекта требуется применять более месяца.
Азогель — эффективно борется с пигментными пятнами, высыпаниями, воспалениями и разными видами угрей.

Тоник с азелаиновой кислотой

Чудесные свойства азелаиновой кислоты не смогли обойти вниманием производители косметических средств. На ее основе производят лечебные крема, гели, мази, косметические тоники и лосьоны. Назовем основные тоники, где содержится азелаиновая кислота:

Тоник АзеLine Arkadia — повышает иммунитет кожных покровов, улучшает цвет кожи, снижает жирность и избавляет от акне.
Тоник отшелушивающий Biotrade PURE SKIN — содержит ряд кислот, включая азелаиновую. Действует как пилинг, отшелушивая верхний слой эпидермиса. Обладает разглаживающим, очищающим и сужающим поры действием.

Азелаиновая кислота — крем

Крем с азелаиновой кислотой подходит для нормальной и сухой кожи. Для жирной кожи лучше использовать препарат в форме геля, потому что он помогает избежать закупорки пор, характерной для жирной кожи. Популярны следующие крема с азелаиновой кислотой:

Скиноклир — крем с антимикробным и осветляющим действием. Имеет глубокое действие, способен проникать вглубь сальных желез.
Азикс-Дерм — эффективно излечивает бактериальную угревую сыпь, нормализует выделение жира сальными железами.
Акнестоп — предназначен для борьбы с акне и пигментацией кожи.
Крем Sleep and Peel от Filorga – косметическое средство, помогающее вернуть здоровье и молодость уставшей коже. Крем имеет обширный состав, поэтому помогает бороться с акне, дряблостью, тусклостью и сухостью кожи.

Азелаиновая кислота — применение

Азелаиновая кислота, действие которой направлено на борьбу с акне, способна улучшить состояние кожи, омолодив ее и придав здоровый вид. Преимуществом этой кислоты является способность подавлять развитие Propionibacterium acnes. Кроме этого, данное вещество уменьшает процент жирных кислот в кожном сале. Азелаиновая кислота действует мягко, поэтому для получения эффекта требуется применять ее систематически на протяжении месяца. Она не вызывает аллергических реакций и привыкания, поэтому ее можно использовать на протяжение длительного времени.

Азелаиновая кислота для лица

Азелаиновая кислота, действие на кожу лица которой сравнимо с качественными лечебными и косметическими препаратами, используется для борьбы с акне, гиперпигментацией, усталостью кожи. Азелаиновая кислота, пилинг, скрабы и лосьоны с ней помогают избавиться от черных точек, воспалений, прыщей, пигментных пятен. Спустя месяц после использования средств с кислотой кожа становится чистой, мягкой, без жирного блеска. Азелаиновую кислоту не стоит наносить на участки лица с сухим кожным покровом, чтобы не вызвать шелушение, сухость и раздражение.

Азелаиновая кислота для волос

Для лечения андрогенных алопеций трихологи рекомендуют использовать миноксидил с азелаиновой кислотой. Миноксидил применяется наружно в виде спрея, пены, крема, геля, раствора, лосьона. Его сочетают с различными веществами для усиления действия основного компонента. При сочетании с азелаиновой кислотой миноксидил приобретает такие свойства:

продление фазы интенсивного роста волоса;
увеличение количества волос на пораженном участке;
укрепление волосяной луковицы;
снижение угнетающего влияния андрогенов на фолликулы волоса.

Самыми популярными средствами, в состав которых входит комплекс миноксидила и азелаиновой кислоты, являются:

пена Dualgen-15;
лосьон Азеломакс.

Азелаиновая кислота — аналоги

Азелаиновая кислота при беременности и кормлении грудью является подходящим препаратом для лечения угревой сыпи. В этот период изменяется гормональный фон женщины, что приводит к усилению работы сальных желез и увеличению количества угрей и прыщей. Азелаиновая кислота помогает избавиться от этих проблем, не проникая в общий кровоток и не оказывая на плод отрицательного влияния.

К аналогам азелаиновой кислоты по действию относятся:

Изотретиноин — ретиноид, аналог витамина А. Улучшает состояние кожных покровов, борется с акне и розацеа, уменьшает выраженность морщин.
Трийодрезорцин — антисептик, обладающий противовирусными и антибактериальными свойствами. Применяется при угревой сыпи.
Адапален — ретиноевое соединение. Эффективен против акне и угревой сыпи. Омолаживает верхний слой кожного покрова.
Салициловая кислота — нестероидный противовоспалительный препарат. Уменьшает жирность кожи, снимает воспаления.
Пероксид бензоила — обладает кератолитическими и антибактериальными свойствами. Уменьшает жирность кожи, количество акне и угрей.

Азелаиновая кислота от прыщей: применение, преимущества и меры предосторожности

Азелаиновая кислота — это природная кислота, содержащаяся в злаках, таких как ячмень, пшеница и рожь.

Обладает противомикробными и противовоспалительными свойствами, что делает его эффективным при лечении кожных заболеваний, таких как акне и розацеа. Кислота может предотвратить будущие вспышки и очистить поры от бактерий, вызывающих прыщи.

Азелаиновая кислота наносится на кожу и доступна в форме геля, пены и крема. Azelex и Finacea — это две торговые марки препаратов для местного применения, отпускаемых по рецепту. Они содержат 15 или более процентов азелаиновой кислоты. Некоторые безрецептурные продукты содержат меньшее количество.

Поскольку для начала действия требуется некоторое время, азелаиновая кислота сама по себе обычно не является первым выбором дерматолога для лечения акне. Кислота также имеет некоторые побочные эффекты, такие как жжение кожи, сухость и шелушение. Продолжайте читать, чтобы узнать все, что вам нужно знать об использовании азелаиновой кислоты от прыщей.

Азелаиновая кислота:

очищает ваши поры от бактерий, которые могут вызывать раздражение или высыпания
уменьшает воспаление, поэтому прыщи становятся менее заметными, менее красными и менее раздраженными
Мягко стимулирует клеточный обмен, чтобы ваша кожа заживала быстрее и рубцы сводились к минимуму.

Азелаиновую кислоту можно использовать в форме геля, пены или крема. Все формы имеют одинаковые основные инструкции по применению:

Тщательно промойте пораженный участок теплой водой и высушите. Используйте моющее средство или мягкое мыло, чтобы убедиться, что область чистая.
Вымойте руки перед нанесением лекарства.
Нанесите небольшое количество лекарства на пораженный участок, вотрите и дайте ему полностью высохнуть.
Когда лекарство высохнет, можно наносить косметику. Нет необходимости покрывать или бинтовать кожу.

Имейте в виду, что при использовании азелаиновой кислоты следует избегать использования вяжущих или «глубоко очищающих» очищающих средств.

Некоторым людям необходимо наносить лекарство два раза в день, но это зависит от указаний врача.

Некоторые люди используют азелаин для лечения шрамов от угревой сыпи в дополнение к активным вспышкам. Азелаиновая кислота способствует обновлению клеток, что позволяет уменьшить выраженность рубцов.

Он также предотвращает так называемый синтез меланина — способность кожи вырабатывать пигменты, которые могут изменить тон кожи.

Если вы пробовали другие лекарства для местного применения, чтобы помочь с рубцами или пятнами, которые медленно заживают, азелаиновая кислота может помочь. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, для кого это лечение работает лучше всего и насколько оно может быть эффективным.

Азелаиновая кислота также используется для лечения других кожных заболеваний, таких как гиперпигментация, розацеа и осветление кожи.

Азелаиновая кислота при гиперпигментации

Воспаление может привести к гиперпигментации на некоторых участках кожи. Азелаиновая кислота препятствует заселению обесцвеченных клеток кожи.

Пилотное исследование, проведенное в 2011 году, показало, что азелаиновая кислота может лечить акне, выравнивая гиперпигментацию, вызванную акне. Дальнейшие исследования цветной кожи также показали, что азелаиновая кислота безопасна и полезна для такого использования.

Азелаиновая кислота для осветления кожи

То же свойство, которое делает азелаиновую кислоту эффективной для лечения воспалительной гиперпигментации, также позволяет ей осветлять кожу, обесцвеченную меланином.

Использование азелаиновой кислоты для осветления кожи в пятнистых или пятнистых участках кожи из-за меланина было признано эффективным, согласно более старому исследованию.

Азелаиновая кислота при розацеа

Азелаиновая кислота может уменьшать воспаление, что делает ее эффективным средством для лечения симптомов розацеа. Клинические исследования показывают, что гель азелаиновой кислоты может постоянно улучшать внешний вид отеков и видимых кровеносных сосудов, вызванных розацеа.

Азелаиновая кислота может вызывать побочные эффекты, в том числе:

жжение или покалывание на коже
шелушение кожи в месте нанесения
сухость или покраснение кожи

Менее распространенные побочные эффекты включают: боль в суставах

крапивница и зуд

лихорадка

затрудненное дыхание

Если вы испытываете любой из этих побочных эффектов, прекратите использование азелаиновой кислоты и обратитесь к врачу.

Всегда важно наносить солнцезащитный крем, когда вы выходите на улицу, но особенно помните о средствах SPF, когда вы используете азелаиновую кислоту. Поскольку он может истончить кожу, ваша кожа более чувствительна и подвержена солнечным повреждениям.

Азелаиновая кислота подходит не всем. Эффективность лечения может зависеть от ваших:

симптомов
типа кожи
ожиданий

Поскольку азелаиновая кислота действует медленно, ее часто назначают вместе с другими формами лечения акне.

Согласно более ранним исследованиям, крем с азелаиновой кислотой может быть столь же эффективным, как перекись бензоила и третиноин (Retin-A) для лечения акне. Хотя результаты азелаиновой кислоты аналогичны результатам бензоилпероксида, она также дороже.

Азелаиновая кислота действует более мягко, чем альфа-оксикислота, гликолевая кислота и салициловая кислота.

В то время как эти другие кислоты достаточно сильны, чтобы их можно было использовать самостоятельно в химическом пилинге, азелаиновая кислота не является таковой. Это означает, что, хотя азелаиновая кислота с меньшей вероятностью будет раздражать вашу кожу, ее также необходимо использовать постоянно и дать время, чтобы она подействовала.

Азелаиновая кислота — это природная кислота, которая мягче, чем некоторые более популярные кислоты, используемые для лечения акне.

Хотя результаты лечения азелаиновой кислотой могут быть не очевидны сразу, есть исследования, указывающие на эффективность этого ингредиента.

Было показано, что азелаиновая кислота эффективно лечит прыщи, неровный тон кожи, розацеа и воспалительные заболевания кожи. Как и в случае с любым лекарством, внимательно следуйте указаниям врача по дозировке и применению.

Азелаиновая кислота от прыщей: применение, преимущества и меры предосторожности

Азелаиновая кислота – это природная кислота, содержащаяся в злаках, таких как ячмень, пшеница и рожь.

Азелаиновая кислота:

очищает ваши поры от бактерий, которые могут вызывать раздражение или высыпания
уменьшает воспаление, поэтому прыщи становятся менее заметными, менее красными и менее раздраженными
Мягко стимулирует клеточный обмен, чтобы ваша кожа заживала быстрее и рубцы сводились к минимуму.

Тщательно промойте пораженный участок теплой водой и высушите. Используйте моющее средство или мягкое мыло, чтобы убедиться, что область чистая.
Вымойте руки перед нанесением лекарства.
Нанесите небольшое количество лекарства на пораженный участок, вотрите и дайте ему полностью высохнуть.
Когда лекарство высохнет, можно наносить косметику. Нет необходимости покрывать или бинтовать кожу.

Некоторым людям необходимо наносить лекарство два раза в день, но это зависит от указаний врача.