Российская армия курильщиков за 10 лет потеряла 2,4 млн человек
За последние 10 лет доля курящих горожан старше 18 лет в России снизилась с 39% до 30%: с 19,455 млн (в 2000 г.) до 17,021 млн (в 2009 г.). Другими словами, число курильщиков сократилось на 2,4 млн человек, подсчитали аналитики «TNS Россия», которые в рамках исследования TNS Marketing Index ежегодно опрашивают не меньше 45 000 жителей старше 18 лет в 65 городах страны с населением свыше 100 000 человек (см. график, где вверху указаны данные по доле курящих среди населения, а ниже – доля часто курящих).
Судя по данным исследования, курильщики все чаще предпочитают классическим сигаретам — легкие. Если в 2001 г. сигареты с обычным фильтром курил каждый четвертый (24%), а во второй половине 2004 г. даже каждый третий (до 30,4%), то в конце 2009 г. сигареты с обычным фильтром курил лишь каждый десятый (10%). Доля потребителей легких сигарет выросла более чем вдвое – с 7,7%, по данным на первую половину 2001 г.
, до 16,3%, по последним данным за 2009 г. Наблюдался рост популярности и ультралегких сигарет: с 0,7% в 2001 г. до 4% в 2009 г.
Исследователи отмечают, что помимо выбора в пользу легких сигарет люди стали уменьшать количество выкуренных сигарет: так, среди курильщиков заметно сократилось число выкуривающих до пяти сигарет в день – с 5,5% в 2000 г. до 2,8% в 2009 г. Аналогичная тенденция наблюдается в группе людей, выкуривающих в среднем 6–10 сигарет в день: если в 2000 г. их было 10%, то, по последним данным, их стало уже 7,2%. Однако заядлые курильщики (выкуривают за день более 10 сигарет), судя по всему, сдавать свои позиции не собираются. Впрочем, доля тех, кто курит ежедневно, снизилась с 36% в 2000 г. до 28% в 2009 г. (в общей сложности примерно на 2,3 млн человек).
Судя по результатам данных TNS Marketing Index, за 10 лет портрет курильщиков изменился. Основные изменения произошли в группе людей с неполным средним образованием. В 2000 г. среди курильщиков их было 16%, в 2009 г.
их стало 7%. Заметно снизилась доля курильщиков с низким уровнем дохода – с 40% в 2000 г. до 12% в 2009 г., зато армия любителей табака почти на 20% (с 14 % до 35%) пополнилась теми, кто может покупать дорогие вещи и имеет высокие доходы. За 10 лет среди курильщиков выросло и число семейных людей – с 59% до 67%.
Представитель «TNS Россия» Анна Лачко отмечает, что за последние годы значительно изменилась культура потребления табачных изделий, изменилось и предложение сигарет на рынке. По ее наблюдениям, теперь люди имеют возможность выбирать из большего спектра табачных продуктов. По подсчетам экспертов компании, за последние девять лет потеряли свою привлекательность сигареты без фильтра и самокрутки: если в 2000 г. сигареты без фильтра предпочитали 10% населения, то сейчас их курит только 0,7% (около 388 000 горожан). А вот группа курящих сигары и трубки твердо удерживает свои позиции — около 0,1% городского населения страны.
Руководитель информагентства «Русский табак» Максим Королев согласен с выводами исследователей по части «перемен в культуре курения».
По его оценкам, доля легких сигарет на российском рынке год от года растет, в то время как производство крепкого табака — сокращается. Однако он не уверен, что курить у нас стали меньше: «В последние годы только в России ежегодно производят порядка 410 млрд штук сигарет, причем эти число не снижается».
На его взгляд, ситуация с курением в России развивается ровно так же, как и в Европе. Однако, по его мнению, для борьбы с курением пропаганда доступного спорта и здорового образа жизни гораздо эффективнее запугивающих ярлыков, которые по новым нормам будут красоваться на пачках сигарет.
Всемирный день без табака — 31 мая 2020 года
Проблема курения уже не одно столетие занимает умы ученых, врачей, социологов практически всех стран мира. В настоящее время трудно найти место на земном таре, где бы не было курящих людей. По числу курящих наша страна занимает 3-е место в мире, опережают ее только Китай и Индия.
Ни одна отдельно взятая болезнь не наносит такого мощного удара здоровью не только курящего, но и его окружения, как потребление табака.
Среди причин общей смертности в России 17,1 % приходится на курение. Курят 2/3 взрослых мужчин и 1/3 женщин. Курить до 18 лет начинают 50% девушек и 80% юношей. Подростки, начавшие курить рано, имеют большой шанс приобрести в будущем выраженную никотиновую зависимость.
Какие вещества вредны для здоровья курильщика?
В состав табачного дыма входит более 4000 самых разных компонентов и их соединений. Наиболее токсичными соединениями являются:
Составные части табачного дыма всасываются в кровь уже через несколько (7 сек.) секунд после вдыхания, никотин проникает в клетки головного мозга и ненадолго повышает их активность. Однако спустя некоторое время чувство прилива энергии и приподнятости исчезает, и курящий вновь тянется к заветной пачке, невзирая на остающуюся после курения горечь во рту и неприятный запах.
Психическое привыкание к никотину проявляется ослаблением контроля за количеством потребляемых сигарет. Увеличение числа сигарет необходимо для достижения эмоционального комфорта. Лишь 5% курильщиков удается сдерживать кол-во потребляемых сигарет, скажем 5 сигарет в сутки. Остальные неуклонно повышают дозу, поскольку снижается чувствительность организма к табаку. Это в геометрической прогрессии увеличивает риск потерять здоровье.
Признаки перехода никотиновой зависимости из психологической в физиологическую стадию: увеличение количества потребляемых сигарет, качества (крепость табака).
Накоплены убедительные данные негативного влияния табакокурения на здоровье. Правда, эти эффекты в основном носят отсроченный характер и проявляются спустя годы и десятилетия. И прямую связь воздействия факторов риска на организм «выкурил сигарету — получил рак легкого» продемонстрировать не просто.
Почему люди курят?
из любопытства
чтобы казаться взрослее
за компанию
чтобы похудеть
потому что модно
потому что курение мобилизует, помогает сосредоточиться.
В продолжение упражнения необходимо найти совместно с группой на каждую причину альтернативу, тем самым показав, что курение — это далеко не единственный выход из различных ситуаций.
Существует мнение, что сигареты «Ultra Light» менее вредные. Так ли это?
Помните: безопасных сигарет не существует! Не думайте, что сигареты с пониженным содержанием смолы и никотина безопаснее или лучше для вас.
На основании проведенных испытаний министерство здравоохранения пришло к следующему выводу: «Многие курильщики полагают, что «легкие» сигареты безопаснее обычных, и что, куря «легкие» сигареты, они вдыхают меньше вызывающих рак веществ или же меньше никотина. Новые тесты курения, проведенные в Британской Колумбии, показали, что данное мнение совершенно ошибочно. Отчеты, выполненные табачными компаниями, показывают, что легкие сигареты, по-видимому, поставляют в организм курильщика столько же (или даже больше) токсических веществ, как и обычные сигареты».
В чем опасность для тех, кто находиться рядом с курильщиком?
Пассивное курение способствует развитию заболеваний, свойственных курильщикам. Вред курения для людей, находящихся в одном помещении с курильщиком, возникает из-за того, что он вынужденно поглощает вещества,
выделяемые так называемым «боковым потоком» дыма (от зажженного конца сигареты). Основной поток дыма поступает в легкие курильщика, а та часть дыма, которая выделяется в атмосферу, вдыхается всеми, кто находится поблизости.
Пассивное курение неизбежно при регулярном пребывании рядом с курильщиками. Согласно научным исследованиям, в течение одного часа человек вдыхает дозу дыма, которая равносильна выкуриванию половины сигареты. Специалисты подсчитали, что во время пассивного курения в течение 8 часов организму причиняется такой же вред, как и от активного курения одной сигареты через каждые 5 часов. При пассивном курении вдыхаются те же ядовитые вещества, что и при активном.
Вред от курения усугубляется еще и тем, что в боковом потоке дыма содержится даже больше канцерогенных веществ, чем в основном. Последствия курения обусловлены тем, что отдельные дозы канцерогенов суммируются в организме до достижения критических пороговых величин.
В России задумались о запрете жидкостей для электронных сигарет — Секрет фирмы
План утвердил премьер-министр РФ Михаил Мишустин. Документ содержит 24 мероприятия, их цели — борьба с курением и сокращение спроса на табачную продукцию.
Минздраву, Минсельхозу, Минэкономразвития, Минпромторгу и Роспотребнадзору поручили проработать вопрос о введении запрета на использование никотинсодержащей продукции, в том числе жидкостей для электронных средств доставки никотина, ингредиентов со вкусами пищевых продуктов (ароматизаторов) и красителями, а также добавок, усиливающих зависимость. В первом квартале 2022 года ведомства должны представить доклад по этой теме.
О том, что Минздрав захотел запретить в России сигареты с разнообразными вкусами, «Секрет» писал в сентябре. По оценке представителя табачной компании «JTI Россия» Василия Груздева, в России около 98% табачных изделий и около 100% жидкостей для электронных сигарет содержат ароматизаторы.
Другие антитабачные инициативы
В утверждённом плане чиновники также предложили изменить требования к упаковке табачных изделий на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения. Ведомства проработают вопрос о производстве стандартных по размеру и обезличенных упаковок, 75% площади которых должны занимать рисунки или фотоизображения о вреде курения.
В планах есть и введение запрета на классификацию табачной продукции по уровню содержания токсических веществ, то есть деления сигареты на «лёгкие», «ультралёгкие» и др. По мнению властей, это позволит не вводить в заблуждение потребителей.
Кроме того, в правительстве решили усилить контроль за соблюдением запрета рекламы табачных изделий и повысить эффективность борьбы с незаконным производством и оборотом такой продукции.
Антитабачная концепция
Правительство утвердило концепцию государственной политики противодействия потреблению табака и другой никотинсодержащей продукции в 2019 году.
Власти поставили цель — к 2035 году сократить число курильщиков с нынешних 29% до 21%, а также достичь максимального снижения показателей заболеваемости и смертности от болезней, связанных с курением.
Фото: Pixabay, Pixabay License
Откроем важный секрет: всё самое интересное — в нашем телеграме.
Табакокурение (рубрику ведет доцент кафедры психиатрии-наркологии,психотерапии и сексологии, к.м.н., доцент Е.В.Волкова)
Актуальной проблемой современной медицины является табакокурение. Употребление табака является второй основной причиной смерти населения в мире. В настоящее время табак убивает 1 из 10 взрослых. Если не будут внедрены эффективные меры по борьбе с табакокурением, то к 2030г. он будет убивать 1 из 6 человек, т. е. будет причиной более чем 10 млн. смертей в год. В странах с низким и средним экономическим развитием, включая Российскую Федерацию, будет 7 из 10 смертей. В настоящее время в России умирает около 400 тыс.
Российская Федерация относится к странам с очень высокой распространенностью потребления табачных изделий. По абсолютному числу курильщиков Россия занимает четвертое место в мире, после Китая, Индии и Индонезии. Среди взрослого населения Российской Федерации 39,1 % (43,9 миллиона) являются активными курильщиками табака. Среди мужчин распространенность табакокурения составила 60,2 % (30,6 миллиона), среди женщин — 21,7 % (13,3 миллиона).
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ БОРЬБЫ С КУРЕНИЕМ
- профилактика курения, начиная с детского возраста;
- проведение широких пропагандистских кампаний, так как большинство курящих недостаточно осведомлено о последствиях курения;
- поощрение некурящих к воздержанию от курения и препятствие распространению курения в любой форме;
- сокращение числа курящих во всех возрастно-половых и профессиональных группах населения;
- уменьшение вредного воздействия табачного дыма;
- уменьшение влияния пассивного курения на некурящих;
- помощь бросившим курить, с тем чтобы они вновь не начали;
- координация усилий как в рамках системы здравоохранения, так и в национальном масштабе.
К сожалению, несмотря на очевидный вред, курение до сих пор принято считать личным делом и нормальной формой поведения, что в первую очередь относится к мужчинам.
Опасный миф о «безопасных» сигаретах и бездымном курении
Курящие люди осведомлены о том, что около 80% поступающих в продажу сигарет снабжены табачными фильтрами, задерживающими никотин. Считается, что фильтры задерживают примерно половину никотина, содержащегося в дыме сигареты. А по содержанию смол (конденсата) сигареты делятся на несколько подгрупп:
В конце 1996 г. в Москве появились сигареты, отличающиеся тем, что содержат никотин и конденсат в количествах еще меньших, чем легкие и большинство ультралегких сигарет. Это немецкие сигареты R1, содержащие 0,1 мг никотина/ 1 мг конденсата.
Для приготовления легких сигарет нового поколения используется ароматизированный табак с природным высоким содержанием никотина. Количество смолы и никотина до желаемого уровня сокращают специальные системы сигарных фильтров. Их в настоящее время изобретено и применяется множество. Например, в ультралегких сигаретах используются двухступенчатые угольные фильтры с перфорацией. Начиная с 1999 г. широко рекламируется так называемый «биофильтр», в котором дополнительно активизированный уголь начинен гемоглобином, полученным из крови крупного рогатого скота и свиней. Однако, как ни парадоксально, курение сигарет с любым фильтром не только не уменьшает вред от курения, но, наоборот, увеличивает его. Настоящий курильщик нуждается в некоторой дозе никотина в крови, что становится заметно, когда курильщика лишают этого вещества: бессознательно он начинает чаще затягиваться и «высасывает» из сигареты с плотным фильтром больше никотина. Самым опасным оказалось не то, что при использовании сигарет с фильтром возросло потребление табака в мире, а то, что при сильных затяжках происходит более глубокое разложение табака с образованием непропорционально высокого количества никотина и смол, содержащих 3,4-бензпирен и другие канцерогенные вещества.
Профессор Ф. Шмидт (ФРГ), эксперт по проблеме «Курение и здоровье» ВОЗ, сообщает, что в зависимости от глубины затяжки минимальное и максимальное «усвоение» организмом никотина относятся как 1:350. Следовательно, если фильтр и задерживает 50% никотина, то при глубокой затяжке в организм его попадает ровно в 175 раз больше, чем при слабой затяжке дымом от сигареты без фильтра. Результаты обследования 2 тыс. пациентов в 80 кардиологических центрах Италии свидетельствуют: риск инфаркта среди тех, кто курит легкие сигареты с фильтром, в 2—10 раз выше среднего показателя.
Чем грозит нам «пассивное курение»
Как установлено специальными исследованиями, до 68% дыма горящей смолы и выдыхаемого курильщиком воздуха попадает в окружающую среду, загрязняя ее смолами, никотином, аммиаком, формальдегидом, окисью углерода, двуокисью азота, цианидами, анилином, пиридином, диоксинами, акролеином, нит-розоаминами и другими вредными веществами.
Опасная для человека концентрация никотина (0,5 мг/м3) в закрытых, плохо проветриваемых помещениях создается довольно быстро. Такого уровня концентрация никотина достигнет, если в комнате объемом 20 м2 выкурят 1 сигарету. Если же в непроветриваемой комнате будет выкурено несколько сигарет, то за один час некурящий человек вдохнет столько вредных веществ, сколько поступает в организм человека, выкурившего 4—5 сигарет. Находясь в таком помещении, человек поглощает столько же угарного газа, как и курящий, и до 80% других веществ, содержащихся в дыме сигареты, папиросы или трубки.
Окружающий курящих табачный дым — это сильно действующая смесь вредных газов, жидкостей и мелкодисперсных твердых частичек. Различают четыре вида дыма: основной — дым накуренного помещения; дым, вдыхаемый курящим; дым, выдыхаемый им, а также боковой дым, выделяющийся непосредственно с конца горящей сигареты. Различие между основным и боковым дымом весьма существенно: оба дыма содержат одни и те же соединения, в различных концентрациях.
Например, в боковом дыме содержание никотина в два и более раза выше, чем в основном. Концентрация 4-аминобифернила, вызывающего рак мочевого пузыря, в боковом дыме почти в 31 раз больше, чем в основном. Боковой дым содержит канцерогены и токсины в максимальном количестве (независимо от марки выкуриваемых сигарет) по сравнению со всеми остальными вилами дыма, т.е. основного, вдыхаемого и выдыхаемого, при курении сигарет как с фильтром, так и без фильтра.
Многие из вредных компонентов окружающего табачного дыма нельзя удалить из помещения ни вентиляцией, ни фильтрацией. Любой человек, вошедший в здание или автомобиль, в котором курили несколько дней назад, чувствует запах, определяемый как «застоявшийся» табачный дым. Он обусловлен повторным выделением летучих органических соединений, которые абсорбируются на внутренних поверхностях здания: стенах, полу, коврах, портьерах и тюлевых гардинах. По сути дела, этот факт можно квалифицировать как загрязнение помещения токсичными отходами.
По данным ВОЗ каждые 6,5 секунд на планете умирает 1 человек от болезни, связанной с использованием табака. Научные исследования показали, что люди, которые начинают курить в подростковом возрасте (а так поступают более 70% курящих) и курят 20 или более лет, умрут на 20 — 25 лет раньше, чем те, которые никогда не курили. Ни только рак легкого или болезни сердца приводят к серьезным проблемам со здоровьем и к смерти. Ниже перечислены некоторые редко упоминаемые в литературе болезни и эффекты, вызываемые курением, — с головы до ног:
Посмотрите рисунок, этой патологии не было бы у Вас, если бы Вы бросили курить. |
Чтобы определить, есть ли у Вас зависимость от табака, а это болезнь и её надо лечить, ответьте на вопросы теста Фагерстрема и просуммируйте баллы.
Оценка степени никотиновой зависимости
Тест Фагерстрема
| Вопрос | Ответ | Баллы |
|---|---|---|
| Как скоро, после того как Вы проснулись, Вы выкуриваете первую сигарету? | В течение первых 5 минут В течение 6-30 минут В течение 30-60 минут |
3 2 1 |
| Сложно ли для Вас воздержаться от курения в местах, где оно запрещено? | Да Нет |
1 0 |
| От какой сигареты Вы не можете легко отказаться? | Первая сигарета утром Все остальные |
1 0 |
| Сколько сигарет Вы выкуриваете в день? | 10 или меньше 11-20 21-30 31и более |
0 1 2 3 |
| Вы курите более часто в первые часы утром, после того как проснетесь, или в течение остального дня? | Да нет |
1 0 |
| Курите ли Вы, если сильно больны и вынуждены находиться в кровати целый день? | Да нет |
1 0 |
Оценка степени никотиновой зависимости
0 — 2 Очень слабая зависимость
3 — 4 Слабая зависимость
5 — Средняя зависимость
6 — 7 Высокая зависимость
8 — 10 Очень высокая зависимость
Рекомендации:
0 — 4 Беседы врача
5 — 10 Беседы врача + никотинзаместительная терапия
ДЕНЬ МОЛОДЁЖИ!
День молодежи — праздник молодых людей, который отмечается в Российской Федерации ежегодно, летом, 27 июня.
История праздника началась 7 февраля 1958 году в Советском Союзе, когда Указом Президиума Верховного Совета СССР «Об установлении Дня советской молодёжи» был учреждён «День советской молодежи», который отмечался в последнее воскресенье июня. День молодежи России официально отмечается 27 июня в соответствии с распоряжением президента РФ Б. Н. Ельцина от 24 июня 1993 г. по предложению Комитета РФ по делам молодежи и Национального совета молодежных объединений.
День молодёжи – самый замечательный праздник. Сколько новых открытий и достижений у вас впереди. Примите искренние поздравления и пожелания всего наилучшего в этот день. Пусть надежда, вера и любовь всегда сопутствует вам. Пусть нотки грусти никогда не прокрадутся в ваши души. Веселитесь, радуйтесь, ведь вы молоды.
В день празднования Дня молодежи, хотелось бы напомнить о вреде табакокурения и употребления алкоголя!
О вреде курения сказано немало. Однако беспокойство ученых и врачей, вызванное распространением этой пагубной привычки, растет, так как пока еще значительное число людей не считает курение вредным для здоровья.
Курение – не безобидное занятие, которое можно бросить без усилий. Это настоящая наркомания, и тем более опасная, что многие не принимают всерьез.
У курильщиков центры мозга, чувствительные к никотину, находятся в угнетённом состоянии, а потому и на концах нервов, берущих начало из них, веществ, необходимых для нормального строения и функции тканей, образуется недостаточно. В результате курения во многих тканях и органах наблюдается нервная дистрофия, а на фоне неё складывается предрасположенность к различным заболеваниям.
Курить или не курить?
В листьях табака содержится один из самых ядовитых растительных алкалоидов – никотин. Никотин вырабатывается в корнях растения и оттуда поступает в другие части, в том числе и в листья. Разные сорта табака содержат от 0,3 до 7% никотина, причем наибольшее его количество – в дешевых сортах табака, наименьшее – в дорогих. При курении табака никотин поступает в организм.
Доза никотина в 30-60 мг для человека смертельна, 5-6 мг вызывает острое отравление.
Никотин – яд нервной системы, избирательно действующий на нервные узлы центральной и периферической нервной системы, регулирующие деятельность внутренних органов и жизненно важных систем. В малых дозах никотин действует возбуждающе на нервную систему, в больших — вызывает ее паралич (остановку дыхания, прекращение сердечной деятельности).
Симптомы отравления никотином у лиц, начинающих курить, следующие: тошнота (иногда рвота), возникает головокружение и головная боль. У постоянных курильщиков, напротив, происходит возбуждение мозговой деятельности и наступает ощущение удовлетворения. Однако симптомы отравления присутствуют также: некоторое повышение кровяного давления, учащенный пульс, остановка сокращений пустого желудка.
Курение – это не только вредная привычка, по своей силе она сродни определенной форме наркотической зависимости (никотинизм).
Однако сам по себе никотин не обладает в организме сильным действием и его вред для организма значительно меньше, чем вред угарного газа, синильной кислоты, 43 канцерогенов и других составляющих табачного дыма.
Главная опасность никотина заключается в том, что никотиновая зависимость поддерживает потребление табака, которое неизбежно сопровождается поступлением в организм всех вредных компонентов табачного дыма. А сигареты содержат более десятка химических соединений: аммиак, кадмий, уксусную и стеариновую кислоту, гексамин, толуол, мышьяк, метанол и др.
В свете этого представляется обоснованным, что уменьшение содержания никотина в сигаретах будет способствовать тому, что у курильщиков не будет развиваться зависимость и они сумеют вовремя остановиться. Однако все происходит совершенно наоборот. Курильщик, перешедший на «лёгкую» марку сигарет, как правило, этим успокаивается, несмотря на то, что вредность пристрастия к курению табака воспринимается современным человеком почти как аксиома.
На сегодняшний день нет ни одной табачной компании, которая бы не задумалась над снижением вреда от выпускаемых сигарет. Производители стараются всеми возможными способами сократить уровень опасных химических элементов, содержащихся в обычной сигарете, до минимального.
Что же на самом деле означают термины «лёгкие» и «ультралёгкие» сигареты? Являются ли марки «лёгких» сигарет менее вредными или это лишь способ указать силу вкуса и аромата?.. Несмотря на то, что в «лёгких» и «ультралёгких» сигаретах снижено содержание смолы (до 1 мг) и никотина (до 0,1 мг), курильщики этих марок получают те же токсины в свой организм, как и те, кто курит обычные сигареты. Исследователи не обнаружили также и существенных различий в количестве этих канцерогенных веществ, не говоря уже о сложных схемах замещения низкого уровня некоторых токсичных веществ их синтезом при горении сигареты, а также вредным сочетанием оставшихся компонентов…
Но и это еще не все.
По мнению специалистов, «лёгкие» сигареты могут нанести даже гораздо больше вреда, чем традиционные. Как аргумент приводится факт, что некоторые люди при переходе на «лёгкие» сигареты просто начинают выкуривать их большее количество в течение дня, так что доза потребляемых токсичных веществ остается прежней. Кроме того, при курении легких сигарет люди делают более глубокие затяжки.
Так что не будем себя обманывать тем, что от «лёгкости» сигарет зависит легкость излечивания приобретенных от них заболеваний. Недаром курение – это вредная привычка. Вредная – значит наносящая ущерб здоровью.
Хорошо, что современный человек стал все чаще задумываться о своем моральном и физическом благополучии. Хорошо, что он предпочитает сегодня «лёгкие» сигареты. Еще лучше, если он после перехода на «лёгкие» сигареты решил бросить курить вообще.
Только для того, чтобы укрепить это желание, стоит сказать, что после того, как вы бросите курить уже через месяц значительно облегчится дыхание, вы станете высыпаться, у вас повысится работоспособность и значительно возрастет общий тонус.
Через 3-6 месяцев легкие освободятся от вредных продуктов горения табака (смолы, табачная пыль и т.д.). Через год на 50% снизится риск развития коронарной болезни. Через 5 лет значительно снизится вероятность заболеть раком легких.
К вредным привычкам кроме курения, относиться еще более пагубная – потребление алкоголя. К сожалению, в жизни они очень часто сочетаются друг с другом. Так, среди непьющего населения курильщиков 40 %, среди злоупотребляющих алкоголем уже 98 %.
В организме алкоголь оказывает следующие виды воздействия: токсически действует на клетки головного мозга, изменяет биологические процессы головного мозга, обеспечивает организм энергией, замедляет работу центральной нервной системы, снижает ее эффективность, действует как анестезирующее средство, стимулирует производство мочи (при большом приеме алкоголя тело теряет больше воды, чем получает, вследствие этого клетки обезвоживаются), временно выводит из строя печень (после приема большой дозы спиртного примерно две трети печени могут выйти из строя, но работа печени обычно полностью восстанавливается через несколько дней).
Узнать о последствиях алкоголизма лучше всего до того, как разовьется алкогольная зависимость. Первыми сигналами алкоголизма являются – наличие тяги. Поражение печени приводит к алкогольному гепатиту и циррозу, следом идет асцит (жидкость в животе), бактериальный перитонит (воспаляется выстилка брюшной полости), поражение мозга, пищеводное кровотечение из варикозных сосудов (при повышенном давлении в венах печени), увеличение селезенки, функциональная почечная недостаточность, анемия. Нарушение свертываемости крови приводит к ее большим потерям. Последствия алкоголизма сохраняются многие месяцы после того, как человек отказывается от спиртного.
Алкоголь разрушает системы гормональной регуляции организма, а эта сфера одна их самых неизученным, нарушения в ней могут привести к серьезным болезням.
Сайт ГБУЗ Районная больница с. Аргаяш
Мифы о курении
Мифы о курении
МИФ: Курение сигар и трубки более безопасно, чем курение сигарет.
ФАКТ: Нет «безопасных» форм табака. Трубка и дым сигары содержат многие химические вещества, вызывающие рак, как и папиросный дым. Кто курит сигары и трубки, находятся в группе риска получить рак ротовой полости и рак гортани и пищевод. Они также находятся под угрозой других связанных с курением болезней.
МИФ: Я не получу проблем со здоровьем от курения, если я не буду вдыхать дым (курить «в затяжку»).
ФАКТ: Даже если вы не вдыхаете дым, когда курите сигары, трубку или сигареты, вы все еще находитесь под угрозой возникновения рака ротовой полости, языка и рака губы. Все курильщики, включая тех, кто не вдыхает дым от сигарет, находятся под отрицательным воздействием от токсинов при пассивном курении. Пассивное курение понимает под собой, дым по рту, который вы набираете от сигары или трубки.
МИФ: Травяные сигареты, сигареты на сборах – безопасная альтернатива «опасным» сигаретам.
ФАКТ: Некоторые курильщики пытаются заменить место настоящей сигареты, сигаретой на травяном сборе. Это не совсем безопасная альтернатива. Травяные сигареты представляют угрозу здоровья двумя способами: они производят угарный газ и смолу, и еще дым выделяемый при горении одного из компонентов который входит в состав начинки такой травяной сигареты, может повредить легкие и дыхательные пути.
МИФ: Если я курю, это приносит вред только мне.
ФАКТ: Табачный дым может вредить и людям вокруг вас.
Фактически любой (курильщик или некурящий), кто регулярно подвергается воздействию табачного дыма, могут развить у себя серьезные проблемы со здоровьем.
Дети особенно уязвимы для табачного дыма, потому что их легкие все еще растут и развиваются. Маленькие дети родителей, которые курят, имеют в два раза больше шансов страдать от серьезных дыхательных заболеваний, требующих госпитализации. Табачный дым также вызывает другие дыхательные проблемы, включая кашель, простуду, тонзиллит и аденоидные проблемы.
Курение может также вредить детям прежде, чем они родятся. Курение во время беременности угрожает вашему здоровью и здоровья вашего ребенка.
МИФ: Стоит бросить курит, как тут же начнется прибавка в весе.
ФАКТ: Стоит только повысить двигательную активность. А прибавлять в весе человек, бросивший курить, начинает потому, что к нему возвращается аппетит и правильное усвоение пищи.
МИФ: Сигарета помогает сосредоточиться.
ФАКТ: Табачный дым, как и алкоголь, обладает двухфазным действием на центральную нервную систему. Вначале происходит расширение кровеносных сосудов мозга, что ощущается человеком как прилив сил. Но за этим обязательно следует вторая фаза, противоположная по действию и более продолжительная. Кратковременная бодрость сменяется длительным утомлением. Чтобы вернуть состояние бодрости человеку необходимо закурить (порочный круг). Кроме того, яды, которые выделяются при курении, отравляют, в первую очередь, мозг человека, думать приходится, напрягаясь и прилагая гораздо больше усилий, чем тому, кто не курит.
МИФ: Курение успокаивает нервную систему.
ФАКТ: Миф о том, что курение успокаивает нервную систему, вообще не имеет права на существование. Курильщик только добавляет себе стрессы, ведь в случае, если курящий не имеет возможности воспользоваться сигаретой какое-то время, это вызывает такой дискомфорт, воздействие которого можно сравнить разве что с чувством постоянного голода или жажды.
МИФ: «Легкие» сигареты более безопасны, чем простые сигареты.
ФАКТ: Много курильщиков покупают легкие и ультралегкие сигареты как шаг к сокращению или в надежде бросить курения. Они полагают, что легкие сигареты менее разрушительно действуют на их организм, потому что на них указанно более низкое количество смолы, никотина. Но это значение, может вводить в заблуждение.
Данные по содержанию смолы, никотина и уровням угарного газа основаны на измерениях, проведенных «машиной для курения».
Но исследователи выяснили, что машины по проверке сигарет фактически не могут моделировать курение людей.
«Легким» сигаретам делают крошечные воздушные отверстия в фильтре. Эти отверстия позволяют воздуху поступать в фильтр и разбавлять дым, делая его более разбавленным. Но курильщики часто закрывают эти отверстия пальцами или губами. В результате попадание вредных веществ при курении таких сигарет, намного больше, чем то, что указанно на пачке сигарет.
Кроме того, курящие должны знать, что «легких» сигарет не существует. «Легкие сигареты» подразумевают тенденцию понижения количества никотина и смол в сигаретах, и поэтому считаются более «безопасными».
Однако исследования показывают, что:
a) смысл термина «легкие сигареты» существенно варьирует применительно к различным маркам, и многие легкие сигареты вообще не являются легкими. Многие так называемые «мягкие» сорта сигарет характеризуются крайне высоким содержанием смол;
б) если даже курение сигарет с очень низким содержанием смолы и может способствовать снижению рака легкого, то этот эффект будет крайне незначительным по сравнению с полным отказом от курения.
В отношении сердечно-сосудистых заболеваний, этот риск не снижается вообще;
в) употребляя легкие сигареты, курильщик выкуривает их гораздо большее количество, чтобы «утолить жажду» и обеспечить необходимую концентрацию никотина в крови;
г) при курении количество токсичных компонентов, попадающих в организм при каждой затяжке, прямо зависит от того, как именно сигарета выкуривается: если сигарету с объявленным содержанием смолы в 6мг выкурить быстро и интенсивно, то в организм может попасть вчетверо большее количество смолы. Таким образом, курильщики легких сигарет часто модифицируют процесс курения, чтобы компенсировать потерю смолы и никотина: они затягиваются чаще, глубже, оставляют более короткие окурки, выкуривают больше сигарет и закрывают вентиляционные отверстия в фильтре;
д) наиболее негативным аспектом сигарет с низким содержанием токсичных веществ, является то, что они мешают курильщикам бросить курить.
Кабинет медицинской профилактики
Легкий табак — 35 Медиа
Сигарета — это бикфордов шнур, на одном конце которого огонь, на другом — дурак.
Бернард Шоу
На приеме — пациент. Молодой человек жалуется: «Последнее время постоянно кашляю, особенно по утрам. Заниматься в тренажерном зале стало тяжело — одышка». — «Курите?» — «Да ладно пугать-то! Я курю хороший табак, легкие сигареты. Это не опасно». Если бы это было так!
Безвредных табачных изделий не существует. В этом состоит их основное и принципиальное отличие от любых других товаров, предназначенных для свободного и легального потребления.
Из чего делают легкие сигареты? Из особого сорта табака? Нет. Табак везде одинаковый, с одинаковым содержанием вредных веществ.
В рассекреченном документе 1978 года корпорации «Бритиш Америкен Тобакко» открыто говорится: «Это именно то, что ожидает руководство от отдела исследований и развития, — насколько продаваемыми будут сигареты с низким содержанием смолы и никотина. Вопрос о том, являются ли такие сигареты менее опасными, не имеет никакого значения».
Легкие и суперлегкие сигареты — это маркетинговый ход, к которому прибегают табачные компании, чтобы как можно больше людей пристрастить к курению и заработать еще больше денег.
Смысл в том, что человеку навязывается мнение, будто легкие сигареты не опасны для здоровья. В результате человек не задумывается о последствиях курения, а зависимость становится все больше и больше. По этой причине в США Верховный суд постановил, что потребители могут обращаться в суд по поводу вводящих в заблуждение тактик маркетинга легких сигарет.
Потребитель исходит из того, что если на одной пачке написано 10 мг смолы, а на другой — 1 мг смолы, то при курении вторых сигарет его организм будет получать в 10 раз меньше смолы. Однако проведенные за последние 15 лет исследования показали, что указанные на пачках сигарет цифры не соответствуют действительности. Результаты, опубликованные в журнале национального института рака Великобритании свидетельствуют: те, кто курит ультралегкие сигареты, вдыхают в 8 раз больше никотина, чем указано на пачке.
В отношении сигарет термин «легкие» может использоваться в более точном значении — они легче, потому что меньше весят. Использование высушенного замораживанием табака вместе с использованием ресуспендированного табака помогло уменьшить количество требуемого на сигарету табачного листа в среднем почти наполовину (с 1230 мг до 785 мг).
А раз меньше табака — меньше содержание смол и никотина. И только поэтому!
Некоторые удивляются, почему легкие сигареты стоят обычно столько же, сколько обычные той же марки, ведь они вроде бы лучше и делать их сложнее. На самом деле, учитывая, что легкие сигареты содержат меньше табака и в значительной части состоят из отходов табачного листа, они должны были бы стоить меньше. Но это лишь самый малый из обманов табачной индустрии в отношении легких сигарет.
Вред здоровью при употреблении легких сигарет не уменьшается, так как человек, сам того не осознавая, делает более глубокие затяжки и со временем курит более часто. Запомните: безобидного курения не существует.
Подведем итог. Нет прямой зависимости между легкостью сигарет и приносимым здоровью вредом, то есть, если вы курите легкие сигареты, это не означает, что болезнь, вызванная курением, настигнет вас позже, чем в том случае, если бы вы курили крепкие сигареты.
Задумайтесь…
Елена Мылова, заведующая пульмонологическим отделением МУЗ «Городская больница № 2».
Материал подготовлен к печати МУЗ «Городской Центр медицинской профилактики»
Мнения курильщиков о сигаретах «Light» и «Ultra Light»
Tob Control. 2001 Dec; 10 (Дополнение 1): i17 – i23.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
ЦЕЛЬ — Оценить представления курильщиков сигарет о свойствах доставки смол и никотина и пользе для здоровья сигарет Light и Ultra Light.
ДИЗАЙН — Телефонный опрос по случайному набранному номеру, проведенный в сентябре 1999 года.
ТЕМЫ — Ежедневные курильщики (n = 2120) обычных (46%), легких (39%) и сверхлегких (15%) сигарет в СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ АМЕРИКИ.Выборка была взвешена, чтобы соответствовать популяции курильщиков в США по возрасту, полу и этнической принадлежности.
МЕРЫ ОСНОВНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ — Представления о легких и сверхлегких сигаретах были обобщены по трем параметрам: безопасность (снижение риска для здоровья), доставка (снижение поступления смол и никотина) и ощущение (менее жесткие).
РЕЗУЛЬТАТЫ — Большинство курильщиков считали, что Lights и Ultra Lights были менее жесткими и выделяли меньше смол и никотина. В среднем курильщики считали, что Lights снижает риск на 25%, а Ultra Lights — на 33%.Курильщики легких и сверхлегких сигарет более благосклонно оценивают риски, связанные с их сигаретами. Легкие курильщики были больше заинтересованы в отказе от курения, чем сверхлегкие курильщики. Намерение бросить курить было умеренно связано с представлениями об этих сигаретах. Вера в то, что Lights и Ultra Lights содержат меньше смол и никотина и что они менее жесткие, по отдельности, способствовала убеждению, что эти сигареты безопаснее.
ВЫВОДЫ —Многие курильщики Light и Ultra Light считают, что курение этих сигарет приносит существенную пользу для здоровья, отчасти из-за их опыта, что эти сигареты менее жесткие, и веры в то, что эти сигареты содержат меньше смол.
Ключевые слова: Свет; Ультра легкий; убеждения курильщиков
Полный текст
Полный текст этой статьи доступен в формате PDF (153K).
Избранные ссылки
Эти ссылки находятся в PubMed. Это может быть не полный список ссылок из этой статьи.
- Хоффманн Д., Джорджевич М.В., Хоффманн И. Смена сигареты. Предыдущая Мед. 1997 июль-август; 26 (4): 427–434. [PubMed] [Google Scholar]
- Тун MJ, Lally CA, Flannery JT, Calle EE, Flanders WD, Heath CW., Jr. Курение сигарет и изменения в гистопатологии рака легких. J Natl Cancer Inst. 1997, 5 ноября; 89 (21): 1580–1586. [PubMed] [Google Scholar]
- Warner KE, Slade J. Низкая смола, высокие дорожные сборы. Am J Public Health. 1992, январь, 82 (1): 17–18. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Hurt RD, Робертсон CR. Открывая дверь к секретам табачной промышленности о никотине: испытание табака в Миннесоте. ДЖАМА. 1998, 7 октября; 280 (13): 1173–1181. [PubMed] [Google Scholar]
- Тун MJ, Burns DM.Влияние сигарет с пониженным выходом на здоровье: критическая оценка эпидемиологических данных. Tob Control. 2001; 10 (Приложение 1): i4–11. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Kozlowski LT, Pillitteri JL. Представления о сигаретах «Light» и «Ultra Light» и усилия по изменению этих убеждений: обзор первых усилий и опубликованных исследований. Tob Control. 2001; 10 (Приложение 1): i12 – i16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Kozlowski LT, Goldberg ME, Yost BA, White EL, Sweeney CT, Pillitteri JL.Неправильное восприятие курильщиками легких и сверхлегких сигарет может заставить их курить. Am J Prev Med. 1998 Июль; 15 (1): 9–16. [PubMed] [Google Scholar]
- Козловски Л.Т., Голдберг М.Э., Йост Б.А., Ахерн FM, Аронсон К.Р., Суини СТ. Курильщики не знают о вентиляционных отверстиях на большинстве сигарет: результаты национального исследования. Tob Control. 1996 Зима; 5 (4): 265–270. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerström KO. Тест Fagerström на никотиновую зависимость: пересмотр анкеты толерантности Fagerström. Br J Addict. 1991 сентябрь; 86 (9): 1119–1127. [PubMed] [Google Scholar]
- Бинер Л., Абрамс ДБ. Лестница созерцания: оценка степени готовности рассмотреть вопрос о прекращении курения. Health Psychol. 1991. 10 (5): 360–365. [PubMed] [Google Scholar]
- Вилкенфельд Дж., Хеннингфилд Дж., Слэйд Дж., Бернс Д., Пинни Дж. Пришло время для перемен: курильщики сигарет заслуживают значимой информации о своих сигаретах. J Natl Cancer Inst. 2000, 19 января; 92 (2): 90–92. [PubMed] [Google Scholar]
- Шиффман С., Пиллиттери Дж. Л., Бертон С. Л., Рохай Дж. М., Гитчелл Дж. Дж.Влияние сообщений о здоровье о сигаретах «Light» и «Ultra Light» на убеждения и намерение бросить курить. Tob Control. 2001; 10 (Приложение 1): i24 – i32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Дэвис Р.М. Контроль над табаком: размышления о первых семи годах. Tob Control. 1999 Весна; 8 (1): 1–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Warner KE, Peck CC, Woosley RL, Henningfield JE, Slade J. Лечение табачной зависимости: инновационные нормативные подходы к снижению смертности и заболеваемости: предисловие.Закон о пищевых продуктах J. 1998; 53 Suppl: 1–8. [PubMed] [Google Scholar]
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Br J Addict. 1991 сентябрь; 86 (9): 1119–1127. [PubMed] [Google Scholar]
Лечение табачной зависимости: инновационные нормативные подходы к снижению смертности и заболеваемости: предисловие.Закон о пищевых продуктах J. 1998; 53 Suppl: 1–8. [PubMed] [Google Scholar]Статьи из Tobacco Control любезно предоставлены BMJ Publishing Group
Light Cigarettes. Сверхлегкие сигареты. Сигареты с фильтром. Что в имени?
Использование сигарет без фильтра связано с более высоким риском рака легких и смерти от рака по сравнению с употреблением сигарет с фильтром, как показало новое исследование, опубликованное в журнале JAMA Internal Medicine .Анализ также показал, что курение легких или сверхлегких сигарет не безопаснее, чем курение обычных сигарет. 1
Принять к сведению
- По сравнению с сигаретами с фильтром, сигареты без фильтра связаны с повышенным риском рака легких, смерти от рака легких и смерти по любой причине.
- Несмотря на то, что легкие и сверхлегкие сигареты продаются как более безопасная альтернатива, они сопряжены с такими же рисками курения, как и сигареты без фильтра.
- Подробный анамнез курения важен для точной оценки риска и консультирования пациентов относительно вариантов обследования и лечения.
Понимание того, как различия в дизайне сигарет влияют на риск и клинические исходы, может быть напрямую применено при консультировании курящих пациентов.
«Лечение табаком является неотъемлемой частью скрининга на рак легких. Чтобы наилучшим образом включить эффективное лечение табака в скрининг рака легких, было важно понять влияние различных типов и вкусов сигарет на заболеваемость и смертность от рака легких », — говорит ведущий автор исследования Николь Т.Таннер, доктор медицинских наук, MSCR, Медицинского университета Южной Каролины и Инновационного центра по вопросам справедливости в области здравоохранения и сельских районов при больнице по делам ветеранов Ральфа Х. Джонсона в Чарльстоне, Южная Каролина,
Курение остается проблемой грандиозных масштабов
В 2020 году ожидается 228820 новых случаев рака легких и 135 720 связанных смертей в США, где рак легких продолжает оставаться ведущей причиной смерти от рака.
2 Хотя уровень курения сигарет в США.S. достигла рекордно низкого уровня в 13,7% в 2018 году, 3 курение по-прежнему является причиной подавляющего большинства случаев рака легких. 4
Снижение заболеваемости и смертности от рака легких за последние несколько десятилетий в значительной степени связано с сокращением курения. Более того, производители сигарет признали риск, связанный с курением сигарет, добавив фильтры или снизив уровень смол за последние несколько десятилетий. 4
Однако эти изменения конструкции были поставлены под сомнение из-за их эффективности в снижении риска рака легких.В 2014 году главный хирург США сообщил: «Важно отметить, что изменения в дизайне сигарет привели к повышенному риску некоторых заболеваний, таких как аденокарцинома легких, тем самым опровергая любые предположения о том, что новые сигареты безопаснее». 5
В связи с тем, что курение сигарет является значительным фактором риска рака легких, Целевая группа профилактических служб США рекомендует ежегодно обследовать с помощью низкодозной компьютерной томографии взрослых от 55 до 80 лет, которые курят не менее 30 лет и которые в настоящее время курите или бросили курить в течение последних 15 лет.
6
Повышенный риск рака легких при использовании сигарет без фильтра
Исследователи провели вторичный анализ данных анкет, заполненных нынешними и бывшими курильщиками, участвовавшими в Национальном испытании по скринингу легких, которым задавали вопрос об уровне смол в сигаретах (обычный, легкий или сверхлегкий), вкусе (без ароматизаторов или ментола) и статусе фильтра. (фильтрованное или нефильтрованное). Затем их ответы были оценены в связи с диагнозом рака легких, смертностью и смертностью от всех причин. 1
14 123 участника сообщили о среднем курении 60 пачек в год, при этом 50% курили в настоящее время. Большинство людей (88%) сообщили о том, что курили сигареты с фильтром, при этом 33% использовали легкие сигареты и 11,1% — сверхлегкие сигареты.
По сравнению с теми, кто курил сигареты с фильтром, у тех, кто курил сигареты без фильтра, был на 37% больший риск развития рака легких (отношение рисков [HR] 1,37, 95% доверительный интервал [CI] от 1,10 до 1,71; P = 0,005) и На 96% выше риск смерти от рака (HR 1.
96, 95% ДИ от 1,46 до 2,64; P <0,001). Сигареты без фильтра также были связаны с повышенным на 28% риском смертности от всех причин по сравнению с сигаретами с фильтром (ОР 1,28, 95% ДИ 1,09–1,50; P = 0,003).
Не было различий в риске рака легких, смерти от рака легких или смертности от всех причин между теми, кто курил обычные сигареты, и теми, кто курил легкие / сверхлегкие сигареты. Авторы сообщают, что то же самое верно и в отношении курильщиков ароматизированных и не ароматизированных сигарет.
Тревожный звонок для пациентов и врачей
«Неудивительно, что нефильтрованные сигареты связаны с самой высокой заболеваемостью раком легких и смертностью», — сказал д-р Таннер MedPage Today . «Курение любого типа сигарет представляет серьезный риск для здоровья, а сигареты без фильтра — наиболее опасны».
Доктор Таннер надеется, что выводы ее команды побудят врачей изменить то, как они говорят с пациентами о курении.
«Более подробные вопросы курящим пациентам могут помочь наладить беседу и лечение», — говорит она.«Выявление людей, которые курят сигареты без фильтра, важно, потому что они подвергаются наибольшему риску и выиграют от агрессивных вмешательств».
Результаты исследования также могут быть использованы для прояснения неправильных представлений пациентов о риске курения. «Консультирование курильщиков легких / сверхлегких сигарет об отсутствии разницы в результатах — это возможность вовлечь эту группу в лечение табака, поскольку они обычно считают, что подвержены меньшему риску», — говорит д-р Таннер.
Она добавляет, что эти разговоры могут привести к дискуссиям, которые могут реально изменить ситуацию: «Очень важно не только спрашивать о курении, но и лечить желающих курить с помощью фармакотерапии и консультирования.”
Опубликовано: 10 февраля 2020 г.
Ассоциация типов сигарет с заболеваемостью и смертностью от рака легких: вторичный анализ национального исследования по скринингу легких | Рак легких | JAMA Internal Medicine
В ответ на увеличение числа доказательств того, что курение сигарет является причиной рака легких в 1950-х годах, производители табака ввели сигареты с фильтром и «с низким содержанием смол», чтобы развеять опасения потребителей, зная, что они на самом деле не снижают риски для здоровья.
Пробивание вентиляционных отверстий разного размера и количества в фильтре для разбавления вдыхаемого дыма стало оптимальным способом снизить выход смолы. 1
Несмотря на эти изменения, курение по-прежнему является причиной от 80% до 90% диагнозов рака легких, а 5-летняя выживаемость составляет 18%, что подчеркивает важность профилактики. 2 Доказано, что скрининг рака легких с помощью компьютерной томографии с низкой дозой снижает смертность, и лечение табаком является необходимым компонентом эффективного скрининга.Мы исследовали связь статуса фильтра, уровня смол и вкуса ментола с исходами рака легких в Национальном испытании по скринингу легких.
Это вторичный анализ данных 14123 участников Национального исследования легких, заполнивших подробные анкеты по курению. 3 Мы исследовали исходный уровень смолы в сигаретах (обычный, легкий или сверхлегкий), вкус (без ароматизатора или ментола) и статус фильтра (фильтрованный или нефильтрованный) и их связь с диагнозом рака легких, смертностью и смертностью от всех причин.
Модели регрессии Кокса использовались для изучения влияния уровня смолы в сигаретах, вкуса и фильтра на клинические результаты, с учетом пола, возраста, расы, количества лет в упаковке, никотиновой зависимости (измеряемой с помощью теста Фагерстрёма на никотиновую зависимость) и группы лечения. . Это исследование было одобрено наблюдательным советом Медицинского университета Южной Каролины. Согласие пациента было отклонено, поскольку использовались неидентифицированные данные. Двустороннее испытание т было проведено, как указано, со значением P меньше чем.05 считается значительным.
Из 14123 участников 7056 (50%) были курильщиками, 13038 (92%) были белыми и курили в среднем 60 пачек сигарет в год (Таблица 1). Большинство людей (12488 [88%]) курили сигареты с фильтром и почти половина курили легкие (4660 [33,0%]) или сверхлегкие (1562 [11,1%]) сигареты. После корректировки количество курильщиков сигарет без фильтра составило почти 40% (отношение рисков 1,37; 95% ДИ 1. 10-1.17) с большей вероятностью разовьется рак легких и почти в два раза (отношение рисков, 1,96; 95% ДИ, 1,46-2,64) вероятность смерти от рака легких по сравнению с теми, кто курил сигареты с фильтром. Кроме того, смертность от всех причин была почти на 30% (отношение рисков 1,28; 95% ДИ 1,09–1,50) выше (таблица 2). Не было различий в показателях смертности между курильщиками легких / сверхлегких или ароматизированных сигарет по сравнению с обычными курильщиками.
В этом исследовании оценивалась смертность при скрининге рака легких на основе типа выкуриваемой сигареты, и было обнаружено, что курение сигарет без фильтра связано со значительно более высокой заболеваемостью и смертностью от рака легких.При сравнении курильщиков легких / сверхлегких сигарет или курильщиков ментола с курильщиками обычных сигарет различий в исходах рака легких не было.
Это исследование подтверждает, что курение сигарет с фильтром и без фильтра связано с повышенным риском заболеваемости и смертности от рака легких и согласуется с другими исследованиями в литературе.
4 Выявление людей, которые курят сигареты без фильтра, очень важно, поскольку они могут извлечь большую пользу из агрессивного обращения с табаком.Хотя сигареты с фильтром показали себя лучше, чем сигареты без фильтра, это исследование показало, что смертность от рака легких у курильщиков сигарет с фильтром составила 1600 на 100000 человек по сравнению с когортой никогда не курящих с 34 случаями смерти от рака легких на 100000 человек. 5 Разница в результатах при курении сигарет с фильтром и без фильтра, наблюдаемая в этом и других исследованиях, вероятно, отражает особенности конструкции сигарет с фильтром, включая количество, плотность и смеси табака в колонке, добавки и пористость фильтровальной бумаги. 5 , 6 Кроме того, данные свидетельствуют о том, что, несмотря на принятие новых дизайнов сигарет, курение сигарет продолжает представлять огромный риск для здоровья. 1 , 5
У курильщиков легких / сверхлегких сигарет уровень смертности был аналогичен по сравнению с курильщиками обычных сигарет.
Этот результат можно объяснить концепцией компенсирующего курения, при которой курильщики достигают более высоких уровней никотина, изменяя свое курение. 6 Табачные компании продавали потребителям сигареты с низким содержанием смол в качестве альтернативы отказу от курения, предполагая, что это снижает риски для здоровья.К сожалению, большинство курильщиков считают, что легкие / сверхлегкие сигареты снижают риск, и это заблуждение может заставить их отказаться от курения. 7
Это исследование подтверждает, что курение любого типа сигарет несет серьезный риск для здоровья. В контексте данного исследования сигареты без фильтра являются наиболее опасными, и курильщики их должны подвергаться агрессивным вмешательствам по лечению табака. Некоторые курильщики могут переключиться на легкие или сверхлегкие сигареты, полагая, что они безопаснее; Тем не менее, это не так.Скрининг на рак легких считается поучительным моментом, и полученные здесь результаты должны привести к разработке индивидуальных мероприятий по лечению табака в этом контексте. Важно отметить, что это исследование дополняет неопровержимые доказательства риска развития и смерти от рака легких, вызванного курением сигарет с фильтром и без фильтра.
Принято к публикации: 21 июня 2019 г.
Автор для переписки: Николь Т.Таннер, доктор медицины, MSCR, Инновационный центр по вопросам справедливости в области здравоохранения и сельских районов (HEROIC), Госпиталь по делам ветеранов Ральфа Х. Джонсона, 109 Bee St, Charleston, SC 29425 ([email protected]).
Опубликован онлайн: 21 октября 2019 г. doi: 10.1001 / jamainternmed.2019.3487
Вклад авторов: Доктор Таннер имел полный доступ ко всем данным в исследовании и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.
Концепция и дизайн: Tanner, Thomas, Rojewski, Toll, Silvestri.
Сбор, анализ или интерпретация данных: Все авторы.
Составление рукописи: Таннер, Томас, Уорд, Роевски, Гебрегзиабер, Сильвестри.
Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: Все авторы.
Статистический анализ: Уорд, Гебрегзиабхер, Сильвестри.
Получено финансирование : платный.
Надзор: Toll, Silvestri.
Раскрытие информации о конфликте интересов: Д-р Таннер сообщает о грантах Американского института рака во время проведения исследования; гранты от Cook Medical, Exact Sciences, Olympus America и Veracyte помимо представленных работ; а также консультации от Cook Medical, Exact Sciences, Biodesix и Olympus America помимо представленных работ. Доктор Роевски сообщает о грантах Национального института рака во время проведения исследования. Д-р Толл сообщил о личных гонорарах от Pfizer и провел консультации с консультативным советом по поводу электронных сигарет и дал свидетельские показания от имени истцов, подавших иски против табачных компаний.О других раскрытиях информации не сообщалось.
Финансирование / поддержка: Это исследование было частично поддержано исследовательским финансированием онкологического центра Холлингса при Медицинском университете Южной Каролины.
Роль спонсора / спонсора: Спонсор не участвовал в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.
Дополнительные материалы: Мы благодарим К. Майкла Каммингса, доктора философии, магистра здравоохранения (Медицинский университет Южной Каролины) за его вдумчивый обзор и комментарии к этой статье. Он не получил компенсации за свою помощь.
1. песня Массачусетс, Беновиц NL, Берман М, и другие. Вентиляция с сигаретным фильтром и ее связь с увеличением заболеваемости аденокарциномой легких. Национальный институт рака . 2017; 109 (12). DOI: 10.1093 / jnci / djx075PubMedGoogle Scholar6.Ожоги D, Беновиц N, Амахер R, ред. Риски, связанные с курением сигарет с низким уровнем содержания смолы и никотина, измеренным машинами . Монография № 13. Бетезда, доктор медицины: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Национальные институты здравоохранения, Национальный институт рака, Публикация NIH № 02-5074. 2001.
7. Шиффман. S, Пиллиттери JL, Бертон SL, Рохай JM, Гитчелл JG.Представления курильщиков о «легких» и «сверхлегких» сигаретах. Тоб Контроль . 2001; 10 (приложение 1): i17-i23.PubMedGoogle ScholarЛегкие сигареты безопаснее обычных?
Узнав о недавней смерти Дэвида Боуи в возрасте 69 лет, предположительно от рака печени, вы не можете не задаться вопросом, сыграло ли роль его длительное курение.
Говорят, что в 70-х Боуи курил Gitanes, сильный французский бренд, а затем переключился на Marlboro Lights, прежде чем уйти в 2002 году.
Мы не уверены, почему Боуи обратился к Lights, но, если он похож на большинство курильщиков, он, возможно, думал, что оказывает своему телу услугу.
Фактически, согласно исследованию Университета Питтсбурга, проведенному в 2009 году, 51 процент курильщиков, переходящих на легкие сигареты, делают это, потому что считают, что они менее вредны для своего здоровья.
К сожалению, это не так.
«Большинство ученых утверждает, что« легкие »или« сверхлегкие »сигареты столь же опасны или даже более опасны, чем обычные сигареты», — говорит Майкл Фиоре, M.D., M.P.H., директор Центра исследований и вмешательства в отношении табака Университета Висконсина.
Связанные : Проект «Лучший мужчина» — 2000+ замечательных советов о том, как жить своей здоровой жизнью
Например, еще в 2004 году исследование Американского онкологического общества показало, что мужчины, которые курили такие сигареты, имели такую же вероятность умереть от рака легких, как и те, кто курил обычные. Совсем недавно исследователи из Турции определили, что легкие сигареты ухудшают сосудистую функцию сердца так же сильно, как и обычные.
Сигареты, продаваемые как «легкие» или «сверхлегкие», содержат меньше смол, а иногда и никотина, по сравнению с обычными сигаретами при измерении с помощью прибора, имитирующего процесс курения. Многие люди думают, что получают более безопасную сигарету.
Однако курительная машина не может точно предсказать, сколько вредных химикатов вдохнет настоящий курильщик. Это потому, что люди вдыхают дым иначе, чем машины.
Более того, люди, которые курят «легкие» или «сверхлегкие» сигареты, как правило, компенсируют это курением по-разному, чтобы поддерживать комфортный уровень никотина в крови, — говорит доктор.Фиоре.
Так они могут дольше затягиваться, вдыхать глубже и дольше задерживать дым во рту.
В результате, по словам доктора Фиоре, люди, которые выкуривают такие сигареты, фактически поглощают столько же или даже больше токсинов.
Это одна из причин, по которой табачные компании были обязаны прекратить маркировать свои сигареты как «легкие» или «сверхлегкие» в соответствии с Законом о предотвращении семейного курения и борьбе против табака от 2009 года.
Поскольку компании больше не могут продавать свои сигареты в зависимости от силы, они изменили их бренд. Например, Marlboro Lights теперь называют Marlboro Gold.
В большинстве случаев цвет упаковки оставался прежним, поэтому покупатели могли найти свои старые фавориты. Фактически, после запрета 92 процента курильщиков сообщили, что они все еще могут легко идентифицировать свой бренд, а 68 процентов смогли правильно назвать цвет упаковки, связанный с их обычным брендом, как показало исследование Гарварда в 2013 году.
Итак, вполне возможно, что курильщики, употребляющие эти виды сигарет — даже если они больше не продаются внешне как «легкие», все равно думают, что они более здоровы.
Связанный : Сигары — безопасная замена сигаретам?
Вот отрезвляющий факт: «Курение преждевременно убивает половину людей, которые делают это ежедневно», — говорит доктор Фиоре. С таким же успехом можно сыграть в русскую рулетку — шансы лучше.
Курение увеличивает риск сердечных заболеваний, инсульта, диабета, респираторных заболеваний и, конечно же, рака.
Вы можете связать курение с раком легких — и это, безусловно, правда, так как 90 процентов случаев связаны с одышкой, — но это определенно не единственный.
Фактически, причина смерти Боуи, рак печени, тоже может быть связана с курением. Согласно метаанализу 38 исследований, опубликованному в International Journal of Epidemiology , у нынешних курильщиков на 51 процент больше шансов заболеть раком печени, чем у никогда не куривших.
«Важно понимать, что 6000 химических веществ и 50 канцерогенов в табачном дыме влияют на все ваше тело, когда вы вдыхаете их, а не только на дыхательную систему», — говорит доктор.Фиоре.
«Независимо от того, с чем соприкасаются эти канцерогены, они в конечном итоге причиняют вред», — говорит он. «Они попадают в нашу кровь и путешествуют по всему телу. Они попадают в печень и поджелудочную железу, где могут вызвать рак, в костный мозг, где могут вызывать лейкемию и другие формы рака, и выводятся через почки, вызывая рак почек и рак мочевого пузыря ».
Связанные : 10 основных признаков рака, которые нельзя игнорировать
Итог: в настоящее время на рынке нет «безопасных» сигарет, — говорит д-р.Фиоре. И это включает в себя электронные сигареты. (Вот почему электронные сигареты не так безопасны, как вы думали.)
Бросить курить сложно, но это лучший способ защитить свое тело. Через десять лет после отказа от курения ваш риск смерти от рака легких становится примерно вдвое меньше, чем у нынешнего курильщика. По данным Американского онкологического общества, через 15 лет после отказа от этой привычки ваш риск сердечных заболеваний повторяет риск некурящих.
К счастью, есть ресурсы, которые помогут вам бросить курить навсегда.Попробуйте позвонить по номеру 1-800-QUIT-NOW, — говорит доктор Фиоре. Услуги различаются в зависимости от штата, но вам будут предложены консультации и другие варианты, например бесплатные лекарства от никотина.
Или посетите www.smokefree.gov, говорит он, где вы можете составить план отказа от курения и подписаться на текстовые сообщения или другую помощь в Интернете.
Криста Сгобба В течение почти 10 лет Криста создавала контент о здоровье, фитнесе, питании и благополучии, насыщенный наукой, но достаточно интересный, чтобы люди действительно захотели его прочитать.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
22 июня вступает в силу запрет на вводящие в заблуждение ярлыки «легкие» и «с низким содержанием смол»
Вступает в силу запрет на вводящие в заблуждение ярлыки «легкие» и «с низким содержанием смол» 22 июня
Заявление Мэтью Л.Майерс, президент Кампании за детей без табака
8 июня 2010 г.
Вашингтон, округ Колумбия — 22 июня в первую годовщину принятия закона, наделяющего Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, над табачными изделиями, одного из самых значительных Положения закона вступят в силу: Запрет на использование вводящих в заблуждение терминов «легкая», «легкая» и «низкая» смолы в маркетинге и продаже сигарет.
Этот запрет направлен на прекращение одного из самых смертоносных случаев мошенничества с потребителями в наше время.На протяжении десятилетий табачная промышленность отвечала на растущие опасения по поводу здоровья, связанные с курением, используя эти термины, чтобы пропагандировать ложное мнение о том, что некоторые марки сигарет менее вредны, и удерживать курильщиков от отказа от курения. Этот обман имел разрушительные последствия для здоровья населения.
Более половины курильщиков в Америке, в том числе почти две трети курящих женщин, говорят, что курят бренды, которые продаются как «легкие» или «сверхлегкие». Многочисленные исследования показали, что курильщики обычно считают, что использование этих продуктов позволяет им снизить риск курения, не бросая курить.Это ложь, и внутренние отраслевые документы показали, что табачные компании знают, что это ложь.
Промышленность стремится помешать новым правилам
Несмотря на закон, табачные компании уже используют новую тактику, чтобы помешать соблюдению правил и увековечить обман. К ним относятся использование более светлой упаковки для легких брендов и переход на такие термины, как «золото» и «серебро», чтобы заменить «легкие» и «сверхлегкие».
Philip Morris недавно распространила среди розничных продавцов листовку, в которой подробно описывается переход от ярлыков «легкие» и «низкие» к маркам и упаковке с цветовой кодировкой.(Marlboro Lights будет переименован в Marlboro Gold, а Marlboro Ultra Lights станет на Marlboro Silver). Точно так же Р.Дж. Рейнольдс заменил Salem Lights и Ultra Lights на Gold Box и Silver Box.
Табачные компании использовали аналогичные стратегии в более чем 70 других странах, которые уже запретили такие термины, как «легкий» и «низкий». Первоначальные исследования показывают, что в тех странах, где была применена уловка с цветовым кодированием, потребители продолжают ошибочно воспринимать такие бренды как менее вредные или облегчающие отказ от курения, чем «обычные» бренды.
FDA должно внимательно изучить эти методы и использовать свои полномочия, чтобы остановить новые попытки отрасли ввести потребителей в заблуждение. Закон запрещает практику, которая «явно или неявно» предполагает, что табачные изделия менее вредны.
FDA должно предпринять несколько шагов:
- Должностные лица должны проинструктировать производителей табака не сообщать розничным торговцам или потребителям, что продукты-заменители аналогичны «легким», «низким» или «мягким» брендам. Агентству следует провести проверки магазинов, чтобы убедиться, что этого не происходит.
- FDA должно потребовать от компаний раскрыть информацию о том, что они делают для замены запрещенных дескрипторов, а также результаты своих исследований воздействия этих изменений.
- FDA должно получить от табачных компаний все исследования, которые касаются восприятия или понимания потребителями терминов «легкий», «с низким содержанием смол» или «мягкий», а также все исследования, касающиеся роли цвета упаковки или других факторов, влияющих на восприятие потребителями.
- FDA должно организовать общественную просветительскую кампанию, чтобы курильщики понимали, что единственный проверенный способ защитить свое здоровье — это бросить курить.
Бдительный контроль и строгие меры со стороны FDA имеют решающее значение для того, чтобы в конце концов положить конец хорошо практикуемым уловкам табачной промышленности.
История легкого и слабого обмана
Еще в 1930-х и 1940-х годах табачная промышленность продвигала определенные марки сигарет как менее раздражающие, защищающие здоровье курильщиков и даже одобряемые врачами.
Начиная с 1950-х годов, когда серьезный вред для здоровья от курения стал более известен, промышленность отреагировала агрессивно, введя сигареты с фильтром и продавая их как продукцию для «умных» курильщиков, которые хотели защитить себя.Например, бренд «Парламент» рекламировался как «мундштук со встроенным фильтром», который «удаляет большую часть смолы, содержащейся в сигаретном дыме». Посмотреть видео.
Внедрение фильтров и последующее «тар-дерби» заявлений конкурирующей отрасли о «низком уровне смол и никотина» были предвестниками современной маркетинговой стратегии легких сигарет и сигарет с низким содержанием смол. Эти бренды получили широкое распространение после того, как в 1964 году был опубликован исторический отчет главного врача, окончательно связавший курение с раком и другими серьезными заболеваниями, а опасения общественности по поводу опасности курения для здоровья резко возросли.Ответом отрасли был план, направленный на предоставление ложных гарантий здоровья и побуждение курильщиков переключиться, а не бросить курить.
В рекламе прямо говорилось, что альтернативой прекращению курения являются «легкие», «слабые» и «легкие» сигареты. «Учитывая все, что я слышала, я решила либо бросить курить, либо курить True», — говорится в рекламе с изображением девушки-модели на теннисном корте. «Я курю True».
Другая тактика заключалась в том, чтобы напрямую решать проблемы со здоровьем курильщиков и пытаться их успокоить. «Vantage решает многие мои проблемы, связанные с курением», — говорится в рекламе сигарет Vantage.Часто новые бренды рекламировались как имеющие передовые технологии, которые доставляют «вкус», одновременно снижая риски для здоровья.
Табачная промышленность всегда знала, что курение сигарет с пониженным содержанием смол и никотина бесполезно. Компании знают, что дизайн их сигарет позволяет курильщикам этих брендов различными способами компенсировать потребление никотина, которого они жаждут. Они выкуривают больше сигарет, вдыхают глубже или перекрывают вентиляционные отверстия.
Тем не менее, исследования показывают, что курильщики этих марок ошибочно полагают, что они менее вредны или представляют собой шаг к отказу от курения.В историческом отчете Национального института рака за 2001 год был недвусмысленно сделан вывод о том, что «текущие данные не подтверждают ни заявления о снижении вреда, ни политических рекомендаций по переходу на эти продукты».
Ознакомившись с этой историей и множеством внутренних документов табачной индустрии, разоблачающих двуличие компаний, судья окружного суда США Глэдис Кесслер в 2006 году пришла к выводу, что «легкий и низкий» обман был частью отраслевой модели незаконности. Решение по гражданскому иску о рэкете, поданному U.S. Министерство юстиции, Кесслер заявил, что схема «легкий и низкий» была предназначена для того, чтобы «курильщики не курили; не дать курильщикам бросить курить; побуждать людей, особенно молодежь, начать курить; и для поддержания или увеличения корпоративной прибыли ».
Обман продолжается во всем мире
Даже несмотря на то, что Соединенные Штаты и все большее число стран запрещают такие термины, как «легкий» и «низкий», табачная промышленность продолжает внедрять и агрессивно продавать такие бренды, используя те же нечестные стратегии. , во многих странах так и не действовали.Компании особенно нацелены на развивающиеся страны, где потребители только сейчас полностью осознают опасность курения для здоровья. Страны, в которых в последние годы наблюдается значительный рост продаж сигарет с предположительно низким содержанием смол, включают Китай, Россию, Турцию и Украину.
Международный договор по борьбе против табака, Рамочная конвенция по борьбе против табака, обязывает 168 ратифицировавших его стран запретить любую маркировку или практику, которая «прямо или косвенно» вводит потребителей в заблуждение, что определенное табачное изделие менее вредно, чем другие.Чтобы табачная промышленность не могла увековечить легкую и низкую смолу во всем мире, крайне важно, чтобы страны настойчиво обеспечивали соблюдение этого и других положений договора.
04-0542 693..698
% PDF-1.4 % 47 0 объект > / JT 45 0 R / Метаданные 95 0 R / PageLabels 34 0 R / Страницы 35 0 R / Тип / Каталог >> эндобдж 45 0 объект > эндобдж 95 0 объект > поток 2005-03-01T02: 11: 56Z3B2 Total Publishing 6.06b / W2021-10-14T06: 20: 02-07: 002021-10-14T06: 20: 02-07: 00 Acrobat Distiller 4.05 для Windowsapplication / pdf
Что курильщики думают о легких и сверхлегких сигаретах
Легкие сигареты были проданы табачной промышленностью как более здоровый выбор для курения, безопасная альтернатива прекращению курения и первый шаг в сторону отказа от курения вообще.Однако исследования не продемонстрировали снижения рисков для здоровья, связанных с курением, увеличения числа отказов от курения, уменьшения количества выделяемого монооксида углерода или смол или снижения частоты сердечно-сосудистых заболеваний или связанных с раком легких. при легком употреблении сигарет по сравнению с обычным употреблением сигарет. Тем не менее, более половины курильщиков-подростков в США курят легкие сигареты. Это первое исследование, в котором изучается восприятие подростками рисков, связанных с курением легких сигарет, а также отношение и знания подростков о доставке смол и никотина, рисках для здоровья, социальных последствиях, потенциале зависимости и легкости прекращения курения с помощью света. сигареты по сравнению с обычными сигаретами.Участниками были 267 подростков (средний возраст: 14,0 лет), которые заполнили анкету для самостоятельного заполнения во время занятий. Прочитав сценарии, в которых они представляли, что выкуривают обычные или легкие сигареты, участники оценили шансы, что они лично испытают 7 рисков для здоровья, связанных с курением, и 3 риска зависимости. Участники также ответили на 14 вопросов, касающихся их отношения и знаний о легких сигаретах по сравнению с обычными сигаретами. Участники думали, что при курении легких сигарет у них будет значительно меньше шансов заболеть раком легких, сердечным приступом, умереть от заболевания, связанного с курением, сильно кашлять, иметь проблемы с дыханием и появиться морщины, по сравнению с обычными сигаретами. остаток их жизни.Кроме того, когда участников спросили, сколько времени потребуется, чтобы стать зависимыми от двух типов сигарет, они подумали, что для привыкания к легким сигаретам потребуется значительно больше времени по сравнению с обычными сигаретами. Подростки также думали, что их шансы бросить курить выше при употреблении легких по сравнению с обычными сигаретами. Аналогичным образом, когда участников спросили, насколько легко было бы бросить курить 2 типа сигарет, они подумали, что им будет значительно легче бросить курить легкие сигареты, чем обычные сигареты.Подростки согласны или полностью согласны с тем, что обычные сигареты содержат больше смолы, чем легкие, и что легкие сигареты содержат меньше никотина, чем обычные сигареты. В целом результаты этого исследования показывают, что подростки неверно воспринимают как свои личные оценки риска, так и свое общее отношение к рискам для здоровья, свойствам привыкания и легкости отказа от курения, связанным с легкими сигаретами. Из-за наличия на рынке разнообразных легких и сверхлегких сигарет подростки начинают думать, что при принятии решения, какие сигареты курить, можно выбирать различные уровни безопасности.Эта иллюзия контроля над результатами для здоровья способствует недооценке рисков, связанных с курением легких сигарет, и поддерживает эти заблуждения. Эти результаты вызывают озабоченность, поскольку данные свидетельствуют о том, что, если подростки считают, что они менее уязвимы для связанных с курением рисков для здоровья (например, рака легких), то они с большей вероятностью начнут курить. Кроме того, есть свидетельства того, что подростки не полностью осознают аддиктивную природу сигарет и поэтому думают, что они могут экспериментировать с курением в подростковом возрасте, не становясь зависимыми и не испытывая каких-либо последствий для здоровья.Представленные здесь данные подтверждают опасения относительно зависимости от курения; подростки могут быть еще более склонны курить легкие сигареты, чтобы отсрочить привыкание. Без правильной информации о легких сигаретах подростки не могут принимать осознанные решения относительно своего курения. Представленные здесь результаты убедительно свидетельствуют о том, что практикующим врачам необходимо разговаривать со своими клиентами-подростками не только об общих рисках курения, но и о конкретных рисках, связанных с курением легких сигарет и других сортов табака, включая возможность привыкания и долгосрочной зависимости.